环球医讯认知障碍

瑞典最新研究显示，贫血这种影响10%美国65岁以上成年人的常见疾病可使痴呆症风险增加66%。研究发现贫血与阿尔茨海默病关键生物标志物如磷酸化tau 217存在关联，表明低血红蛋白可能与神经退行性疾病有关。Northwell健康老龄化研究所专家指出，虽然贫血大多可治疗且通过饮食调整、增加铁摄入等方式可干预，但目前医学界对贫血的处理可能不够积极，值得重新审视对贫血的诊疗策略，特别是考虑到早期干预可能更有效预防认知能力下降。

本研究通过对1033名认知障碍和痴呆中心受试者的观察性研究，探讨了日常生活工具性活动（IADL）在共病与神经认知障碍诊断严重程度之间的中介作用。研究发现，更高的共病水平、年龄增长、教育水平降低以及IADL评分降低均与更严重的诊断结果显著相关，结构方程模型证实了CIRS通过IADL对诊断严重程度的间接影响，支持将累积疾病评分量表、日常生活活动和日常生活工具性活动整合到神经认知障碍的多维度评估和护理规划中具有重要临床价值。

本研究追踪了12,824名护士健康研究认知子研究参与者（2000-2008年），通过住宅地址分配每位参与者首次认知评估前一年平均PM2.5组分浓度，采用双/去偏机器学习方法在考虑暴露测量误差的情况下评估PM2.5组分与认知能力下降的关联。研究发现，未经测量误差校正的多污染物模型中，氯化物浓度每增加一倍，认知能力年下降率减缓0.0003标准单位；硅浓度每增加一倍，认知能力年下降率加快-0.0025标准单位。校正测量误差后，溴、锰和铅等组分与更快的认知能力下降显著相关，而锶和钒则与较慢的认知能力下降相关，表明长期暴露于某些PM2.5组分可能对认知衰老产生更严重的影响，突显了在评估PM2.5及其组分健康影响时校正测量误差的必要性。

本文探讨了维生素D与阿尔茨海默病的关联，分析了"多多益善"营养补充偏见的科学误区，指出维生素D缺乏可能增加阿尔茨海默病风险，但超过最低阈值的额外补充未必带来更多益处；文章通过回顾历史营销案例和最新研究数据，强调了区分"纠正缺乏"与"过度优化"的重要性，并提供了关于阳光暴露、饮食和补充剂的实用建议，提醒公众避免盲目追求高剂量营养素补充而忽视个体实际需求。

美国中佛罗里达大学研究团队通过创新性人体芯片模型证实，阿尔茨海默病的运动障碍症状（如步速减慢、握力下降及平衡失调）可独立于认知衰退而发生，源于周围神经系统的直接损伤；现有靶向大脑的药物无法修复此类外周神经功能障碍，这一突破性发现揭示了疾病新机制，提示需开发同时作用于中枢与周围神经的组合疗法，为改善患者运动功能及整体生活质量开辟了全新治疗方向，对理解疾病早期病理进程具有重大临床意义。

一项在乌干达进行的描述性分析显示，儿童脑型疟疾和严重疟疾性贫血与长期认知能力和学业表现缺陷相关。研究追踪了889名平均年龄11.1岁的参与者，他们在4至15年前曾患严重疟疾。结果显示，脑型疟疾和严重疟疾性贫血患者在整体认知能力和数学成绩方面显著低于未感染社区儿童，z分数分别降低0.41和0.31，且这种认知缺陷可持续至儿童后期和青春期。研究强调了预防严重疟疾和干预认知下降的紧迫性，同时指出急性肾损伤、高尿酸血症和血管生成素-2水平升高等因素与更差的认知结果相关，可能成为潜在治疗靶点。该研究于欧洲临床微生物学和传染病学会慕尼黑大会公布，挑战了严重疟疾幸存者能完全无后遗症康复的长期观念。

南卡罗来纳医科大学和Ralph H. Johnson VA医疗中心的Jacobo Mintzer博士研究发现，音乐能够刺激大脑特定区域，包括与情绪调节和记忆相关的杏仁核和海马区，即使在阿尔茨海默病晚期患者中也能产生显著效果。他的临床试验表明，熟悉的音乐能改善痴呆症患者的认知测试成绩，这一发现可能为预防和治疗痴呆症提供新途径，且几乎没有副作用，建议患者家属可以尝试使用对患者有情感连接的音乐进行干预，同时强调了音乐、舞蹈、健康饮食等生活方式因素对大脑健康的积极影响，这些措施可将痴呆风险降低高达45%。

本文探讨了社交互动对预防痴呆症的重要性，介绍了五种与亲人进行的有益大脑健康的活动，包括讲述故事和回忆往事、与朋友家人建立日常仪式、玩互动游戏、结合运动和社交活动以及一起上课或学习。文章指出，社交隔离和孤独感会增加认知衰退风险，解释了皮质醇升高如何损害海马体导致认知老化，并引用《柳叶刀》委员会研究显示40%的痴呆症病例可通过解决包括社交隔离在内的12个生活方式因素来延迟或预防，强调大脑如同肌肉需要经常"锻炼"，多位神经科学专家建议通过有认知需求的社交互动来维护大脑健康，预防认知功能下降。

英国《普利茅斯回声报》报道，著名演员娜塔莉·贝伊因路易体痴呆症于77岁去世，引发公众对该疾病的广泛关注。文章系统阐述了路易体痴呆症(LBD)作为第三大常见痴呆类型的病理特征，详细说明该病由α-突触核蛋白异常堆积形成路易体导致脑细胞损伤，临床表现为认知能力波动性下降、生动视觉幻觉、帕金森样运动障碍及快速眼动睡眠行为异常等核心症状，科学区分了路易体痴呆(DLB)与帕金森病痴呆(PDD)两种亚型，并强调目前虽无根治方法但可通过药物管理症状，特别警示患者对特定抗精神病药物存在极端敏感性，预期生存期通常为5-8年。

英国著名女演员普鲁内拉·斯凯尔斯在与血管性痴呆症抗争二十余年后，于2025年10月以93岁高龄离世，距离其丈夫、演员蒂莫西·韦斯特去世不到一年；她的儿子塞缪尔·韦斯特在第五频道即将播出的《塞缪尔和阿黛去观鸟》节目中深情回忆母亲，讲述了母亲91岁时询问自己年龄的感人对话，以及她因病情恶化无法理解相伴61年丈夫已去世的残酷事实，展现了痴呆症对患者及其家人的深远影响和情感创伤，同时致敬了这位《Fawlty Towers》经典角色西比尔·Fawlty的塑造者对演艺事业的卓越贡献。