环球医讯认知障碍

哈佛医学院神经学副教授贾斯米尔·查塔瓦尔博士在美国家脑基金会网络研讨会上系统阐述了对抗认知衰退的科学方法，揭示阿尔茨海默病早期病理机制与β-淀粉样蛋白、tau蛋白的关联，强调心血管健康、规律运动（每日5000-7000步）及优质睡眠（特别是慢波睡眠阶段）对清除脑内毒素的关键作用，并提供八项改善睡眠的具体建议，指出通过主动管理血管健康和睡眠质量可有效延缓认知衰退进程，为全球日益严峻的阿尔茨海默病防治危机提供重要预防路径。

29岁的拉克罗斯居民贾斯汀·普特曼在2022年被诊断出患有罕见的早发性帕金森病，他与妻子杰西卡开始在社交媒体上分享他们的经历，意外收获了来自全球帕金森病患者的广泛支持。文章详细介绍了帕金森病的症状、发病机制以及神经科医生的专业解释，特别是针对年轻患者的特殊性。普特曼正接受深部脑刺激(DBS)手术治疗，虽然无法治愈但有望改善症状，他特别期待能恢复良好的睡眠质量。医生计划于5月5日开启植入设备进行测试，这位年轻患者在社区支持下保持着积极乐观的态度，希望提高公众对帕金森病的认识。

本文介绍了一项发表在《柳叶刀·神经病学》上的新综述，该研究由悉尼新南威尔士大学的健康大脑衰老中心与澳大利亚神经科学研究所合作领导，探讨了"认知韧性"这一概念——即大脑在衰老、损伤或神经退行性疾病情况下仍能保持思维和记忆的能力。研究揭示了脑成像和生物标志物科学的突破性进展如何帮助科学家在活人体内研究阿尔茨海默病等疾病，并发现痴呆并非脑部病理的必然结果，一些人即使大脑疾病负担很重仍能保持认知能力。该研究强调了健康的社会决定因素对认知韧性的重要性，特别是对中低收入国家的意义，并指出通过整合认知测试与生物标志物，未来可能开发出更有效的痴呆预防策略。

约翰斯·霍普金斯医学研究人员发现，利用阿尔茨海默病患者细胞培育的脑类器官及其分泌的细胞外囊泡，有望成为诊断、分期和个性化治疗阿尔茨海默病的新工具。研究表明，这些微型脑样结构能够反映疾病的分子特征，帮助评估患者对药物的反应差异，并可能开发出基于生物标志物的精准治疗方法，为影响超过700万美国人的这一常见痴呆症提供新的诊疗策略，同时展示了蛋白质组学分析在识别早期生物标志物方面的潜力。

康奈尔大学威尔医学中心和南加州大学研究人员开发了一款名为"痴呆症护理配对生活记忆家园"(LMH-4-DCP)的网络平台，通过让照顾者与痴呆症患者共同回顾记忆，有效缓解了照顾者的预期性哀伤，改善了双方关系质量。该平台包含"记忆长廊"、"荣誉墙"和"写作室"三大功能区域，经过试点试验证明，仅需两周时间、每周约两次登录使用，就能显著减轻悲痛程度，为全球数百万痴呆症患者家庭提供情感支持和实用帮助，有望在更大规模临床试验中进一步验证其长期效果。

泰国医生警告，PM2.5细颗粒物污染不仅会导致呼吸系统和心血管疾病，还与脑损伤、痴呆症及中风风险显著增加密切相关。研究表明，PM2.5每增加5微克/立方米，中风和瘫痪风险上升24%，死亡风险增加高达30%，对老年人和慢性病患者影响尤为严重。长期暴露还可能导致阿尔茨海默病风险增加，影响从儿童到老年人的全年龄段人群大脑健康，建议公众在PM2.5水平高时采取佩戴口罩、安装空气净化器等防护措施。

莫纳什大学、圣保罗大学和迪肯大学的最新研究表明，高摄入超加工食品的饮食会负面影响大脑的专注能力并增加患痴呆症的风险。发表在《阿尔茨海默病：诊断、评估与疾病监测》期刊上的这项研究调查了2100多名无痴呆症的中老年澳大利亚人的饮食和认知健康，发现即使整体饮食健康，每天超加工食品摄入量的轻微增加也与注意力持续时间的可测量下降相关。研究显示，超加工食品摄入量每增加10%，人的专注能力就会有明显且可测量的下降，这在临床上表现为视觉注意力和处理速度的标准认知测试得分持续降低。

英国汉普郡和怀特岛的记忆诊所现已加入由伦敦大学学院领导的全国性ADAPT临床试验，该试验旨在测试一种新型血液检测方法能否更早、更准确地诊断阿尔茨海默病。这项研究检测血液中的p-tau217生物标志物，该标志物与大脑中阿尔茨海默病相关蛋白质的积聚有关，有望为痴呆症诊断带来革命性变革，提供比现有方法更快捷、更简便且更具成本效益的诊断途径，使更多患者能够及时获得治疗和支持。

哈佛大学一项历时43年的研究发现，每天适量饮用含咖啡因的咖啡（2-3杯）或茶（1-2杯）与显著降低痴呆风险相关，咖啡因摄入量最高的人群痴呆风险降低18%，经常喝茶的人风险降低16%。研究基于13.1万名参与者，随访中位时间36.8年，结果显示适度摄入效果最佳。尽管效应量较小且存在潜在混杂因素，但在全球痴呆症无有效治疗方法的背景下，这一日常习惯可能成为重要的预防措施，尤其对澳大利亚这一痴呆已成为首要死因的国家具有重要意义。

加州大学圣地亚哥分校研究人员发布的一项研究表明，拉丁裔成年人糖尿病与阿尔茨海默病风险增加存在关联。该研究跟踪了6000多名中老年拉丁裔人群，发现糖尿病患者体内与异常Tau蛋白相关的血液信号水平较高，而淀粉样蛋白相关指标较低。这些生物标志物虽不能确诊阿尔茨海默病，但可作为早期风险预警指标。研究指出，及早识别风险并采取干预措施，可能有助于改变疾病发展轨迹，减少拉丁裔社区的健康差异。