环球医讯认知障碍

一项由南加州大学凯克医学院领导的两年前瞻性双盲安慰剂对照试验表明，尽管欧米伽-3脂肪酸（特别是DHA）能够通过补充剂进入大脑，但对老年人认知功能、记忆力或预防阿尔茨海默病相关的脑细胞损失没有显著效果。研究招募了365名55至80岁、很少吃鱼且具有较高阿尔茨海默病风险的成年人，其中近半数携带APOE4基因。每日服用2000毫克DHA补充剂的参与者，六个月后脑脊液中DHA水平平均上升17%，但两年后的认知测试和脑部扫描显示，其表现与安慰剂组无差异。研究人员认为，欧米伽-3可能在地中海饮食中效果更佳，且正在研究大脑如何有效利用这些营养素，强调健康生活方式仍是降低风险的最有效手段。

一项涉及120万美国参与者的大型初步研究发现，饮用来自较新地下水（过去约75年内补给）和碳酸盐含水层的水，与帕金森病风险显著升高相关。研究提示，浅层现代水系统更容易受到地表污染物影响，可能通过饮用水暴露改变长期神经系统健康。这项成果将在美国神经病学学会第78届年会上发布。

四次艾美奖提名演员丹尼·格洛弗近日公开其2022年确诊阿尔茨海默病，女儿曼迪莎在2022年奥斯卡人道主义奖颁奖后首次注意到父亲记忆出现缺失，她回忆父亲讲述父母故事时丢掉了片段。格洛弗承认自己仍未完全接受诊断，但清晨时思绪最清晰。弟弟马蒂与他同住并协助照护，感叹看着哥哥衰退令人心碎，但希望他像带他们活出最好人生一样过好余生。曼迪莎则感激父亲还在身边。

一年前佐治亚州华纳罗宾斯市凤凰城乐乔老年生活社区引入“祖孙项目”，通过非营利组织向记忆护理中心提供25个仿真娃娃，让约50名痴呆症居民参与照料。项目主管表示，这些娃娃帮助居民缓解压力、唤起记忆、重塑生活目标，部分居民甚至将娃娃视为真实婴儿。研究显示，此类疗法可减轻焦虑、躁动和游荡行为，为绝症患者提供安慰和意义。

79岁的好莱坞著名演员丹尼·格洛弗（曾主演《致命武器》）于2023年被诊断出阿尔茨海默病，近日首次公开分享自己的健康状况。他在旧金山居住50年的联排别墅中接受采访，坦言尚未完全接受病情，但在女儿、弟弟及护理团队的支持下努力继续生活。他的记忆在早晨最为清晰，仍坚持阅读和关注时事，并希望通过公开经历帮助其他患者。家人描述其曾经记忆力惊人，如今讲述往事时开始遗漏细节，令人心碎。格洛弗表示疾病并未终结生命，他仍有工作要做，继续投身人道主义和民权事业。

BBC《早间直播》的奥斯卡医生指出，近期在TikTok上爆火的“小指时间”手指操可能出乎意料地有助于预防痴呆。他最初持怀疑态度，但查阅中国相关研究后发现，定期进行手指锻炼对轻度认知障碍患者有适度改善作用，但对严重痴呆效果有限。他强调不应孤立自己，同时保持血管健康（通过锻炼、控制体重、戒烟、控制胆固醇和血压）也能降低血管性痴呆风险。虽然研究尚无定论，但只要不伤手指，不妨一试。

前英国皇家空军雷达专家安南加·穆内辛格在76岁时被诊断出阿尔茨海默病，他并不将痴呆症视为疾病，而是视作一段“不同的旅程”。他与妻子乔安娜积极面对生活，通过参加痴呆症支持团体和全国性倡导组织“痴呆之声”发声，呼吁政府优先处理痴呆症问题，并鼓励其他患者团结起来改变社会对待他们的方式。安南加强调，痴呆症不应意味着放弃生活，而应继续前行。

本文探讨了神经退行性疾病对佛罗里达州日益老龄化的老年人群的影响，以《实习医生格蕾》明星埃里克·戴恩因渐冻症去世为例。衰老是这些大脑、脊髓和神经系统渐进性退化的主要风险因素之一。文章介绍了渐冻症的特点、平均生存期以及当前尚无治愈方法的现状，同时提及阿尔茨海默病和帕金森病的研究进展，包括抗淀粉样蛋白疗法能延缓疾病进程30%至50%。专家指出，随着人类寿命延长，治疗这些疾病的重要性前所未有。

本研究旨在比较流行病学研究中心抑郁量表（CES-D）的10项、14项和20项版本总分在预测认知正常老年人向认知衰退进展方面的能力。研究分析了1054名参与者的数据，采用有序逻辑回归、调节效应分析和受试者工作特征曲线。结果显示，三个版本的基线总分均显著预测认知衰退，其中14项版本在预测共识诊断方面优于20项版本，且判别准确性最高。性别未显著调节CES-D评分与认知衰退的关系。研究表明10项和14项版本与20项版本相当，而14项版本可能在纵向预测共识诊断方面更优，为临床使用更简洁抑郁筛查工具提供了证据。

一项发表在JAMA上的随机临床试验显示，伐昔洛韦（valacyclovir）未能改善单纯疱疹病毒（HSV）血清阳性早期症状性阿尔茨海默病患者的认知功能，反而在主要结局中与认知恶化相关，提示该药不推荐用于此类患者。试验纳入120名受试者，78周时伐昔洛韦组的阿尔茨海默病评估量表认知子量表（ADAS-Cognitive）评分恶化程度显著高于安慰剂组，且两组在淀粉样蛋白PET、tau PET及日常生活活动量表等次要结局上均无显著差异。最常见不良事件为血清肌酐升高和COVID-19感染。