大规模认知正常人群中脑血管影像标志物与脑淋巴系统功能的关联 - 心脑血管

大规模认知正常人群中脑血管影像标志物与脑淋巴系统功能的关联Association between cerebrovascular imaging markers and glymphatic function in a large-scale cognitively normal population | Neuroradiology

环球医讯 / 心脑血管来源：link.springer.com韩国 - 英语2025-11-02 17:17:19 - 阅读时长2分钟 - 672字

本研究调查了574名认知正常老年人群中脑血管影像标志物与脑淋巴系统功能的关系，发现白质高信号负荷增加、脉络丛体积扩大及深部脑微出血数量增多均与脑淋巴清除功能受损显著相关，基底节区腔隙或陈旧性梗死患者的血管周围空间指数(ALPS-index)明显降低，揭示了脑血管病变与脑淋巴功能障碍在认知正常阶段就已存在密切联系，为早期干预脑血管疾病和预防认知衰退提供了重要依据，对理解神经退行性疾病发展机制具有临床意义。

目的

本研究旨在调查认知正常个体中脑血管影像标志物与脑淋巴系统功能之间的关联。

方法

这项回顾性研究纳入了574名认知正常的参与者，他们在2023年1月至10月期间接受了脑部磁共振成像。脑淋巴系统功能通过血管周围空间指数的扩散张量图像分析（ALPS-index）进行评估。使用自动分割方法量化脑血管影像标志物，包括白质高信号（WMH）负荷、脑微出血（CMBs）和脉络丛体积（CPV）。基底节区腔隙或其它区域陈旧性梗死的存在通过视觉确定。使用多变量回归和偏相关分析来分析脑血管标志物与ALPS指数之间的关联。

结果

纳入参与者的平均年龄为68.9±10.4岁（男性40.9%；高血压43.7%；糖尿病20.4%；简易精神状态检查[MMSE]评分27.6±1.6）。较低的ALPS指数（反映脑淋巴清除功能受损）与较高的白质高信号负荷（β=-0.231，p<0.001）、增加的脉络丛体积比例（β=-0.234，p<0.001）以及更多的深部脑微出血（β=-0.087，p=0.038）显著相关。具有基底节区腔隙（ALPS指数：1.32±0.19）、基底节区以外的陈旧性梗死（ALPS指数：1.34±0.19）或同时具有这两种情况（ALPS指数：1.27±0.19）的参与者，其ALPS指数显著低于无这些情况的参与者（ALPS指数：1.43±0.21；所有比较p<0.001）。