一项发表于《神经病学》(Neurology)的研究发现,早发性痴呆(YOD)与代谢综合征及其组分存在显著关联。研究人员分析韩国国家健康保险服务数据库(K-NHID)数据,追踪了197万9509名在2009年接受体检的40-60岁成年人,根据美国心脏协会和国家心肺血液研究所定义的代谢综合征标准评估其早发性痴呆风险。
研究显示,在平均7.8年的随访期间,0.45%的个体被诊断为早发性痴呆。代谢综合征患者较无该症人群的整体早发性痴呆风险增加24%(校正风险比[aHR] 1.240;95%可信区间1.186-1.296)。
分层分析表明,早发性痴呆与以下代谢综合征组分显著相关:
- 血压升高(aHR 1.320;95% CI 1.264-1.378)
- 血糖升高(aHR 1.208;95% CI 1.157-1.261)
- 甘油三酯升高(aHR 1.166;95% CI 1.117-1.217)
- 腰围增大(aHR 1.111;95% CI 1.058-1.166)
- 高密度脂蛋白胆固醇降低(aHR 1.128;95% CI 1.079-1.179)
研究观察到剂量效应关系:代谢综合征组分数量越多,早发性痴呆风险越高。满足全部5项代谢综合征标准的个体风险最高(aHR 1.696;95% CI 1.511-1.904),其次为4项组分(aHR 1.595)、3项组分(aHR 1.444)、2项组分(aHR 1.411)和1项组分(aHR 1.196)。
研究还发现,代谢综合征与男性和女性的所有类型早发性痴呆(包括血管性痴呆、全因性痴呆和阿尔茨海默病)均存在显著关联。女性所有5项代谢综合征组分均与各类早发性痴呆显著相关,而男性中腰围与痴呆风险无明显关联。
亚组分析显示年龄、性别、饮酒量、肥胖状态和抑郁状态存在显著交互作用。研究局限性包括缺乏教育水平、遗传标志物和家族史等痴呆风险因素的数据。
研究人员指出:"代谢综合征及其各组分与全因性早发性痴呆风险显著相关,针对代谢综合征的干预可能有助于降低痴呆风险。"
参考文献:
Lee J-Y, Han K, Kim J, Lim J-S, Cheon DY, Lee M. Association between metabolic syndrome and young-onset dementia: a nationwide population-based study. Neurology. 2025;104(10):e213599. doi:10.1212/WNL.0000000000213599
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