根据一项针对50多万医疗保险受益人的研究,进入专业护理机构后接种带状疱疹疫苗的老年人在随后的四年中被诊断为痴呆的可能性显著降低。
最新研究发现,在美国目前使用的带状疱疹疫苗接种者中,老年人在四年内被诊断为痴呆的可能性较低。
一种旨在预防被称为带状疱疹的疼痛性病毒感染的疫苗可能还有助于保护衰老的大脑。一项新研究发现,与未接种疫苗的类似成年人相比,在专业护理机构停留后接种带状疱疹疫苗的老年人在随后的四年中被诊断为痴呆的可能性低24%。
该分析利用了医疗保险数据和来自50多万66岁及以上成年人的健康记录,这些成年人曾因短期或长期护理而入住专业护理机构。研究人员将至少接种了一剂重组带状疱疹疫苗Shingrix的人与未接种疫苗的人进行了比较。
"许多先前得出类似结果的研究都集中在一种较旧的疫苗上,"研究作者、布朗大学公共卫生学院助理教授Kaley Hayes说。"本研究仅关注最新疫苗,且针对的是未及时接种带状疱疹疫苗的老年弱势人群,他们在进入专业护理机构这一明确的临床护理节点。"
这一结果补充了先前关于前一种带状疱疹疫苗的研究,该研究也发现了带状疱疹疫苗接种与较低痴呆风险之间的联系。
"这符合一个正在逐渐成型的大谜题,即这些疫苗不仅有效预防带状疱疹,似乎还具有神经保护益处,"Hayes说,她同时也是布朗大学老年医学与医疗保健研究中心药物流行病学副主任。
Hayes与来自布朗大学、特拉华大学、普罗维登斯退伍军人事务医疗中心和其他机构的同事一起领导了这项研究,该研究发表在《内科学年鉴》上。
类似试验的记录测试
在分析中,Hayes及其同事使用了目标试验模拟,这是一种研究方法,试图在实际试验困难或不切实际时重现随机临床试验的关键特征。该数据集包括2017年至2022年间美国5500多家专业护理机构收治患者的医疗保险索赔和电子健康记录。在509,926名参与者中,8,843人接种了疫苗。
参与者必须符合带状疱疹疫苗接种条件,且不能有先前的痴呆诊断。经过四年的随访,与未接种疫苗的人相比,接种了两剂推荐的Shingrix疫苗中至少一剂的成年人被诊断为痴呆的可能性明显较低。数据显示,18.8%的接种疫苗成年人在四年内发展为痴呆,而未接种疫苗的成年人这一比例为24.6%。
"这意味着大约1/17的痴呆病例可能被预防,"Hayes说。
主要局限性在于,该研究无法证明疫苗本身导致了较低的痴呆率。接种疫苗的人比未接种疫苗的人略年轻且更健康,这些差异可能影响了痴呆风险。Hayes及其同事对这些因素进行了调整,发现它们并不能完全解释这种关联。还需要临床试验和进一步研究来确定Shingrix是否直接降低痴呆风险。
可能的脑部益处
研究结果表明,一种广泛可用的疫苗可能具有超越预防带状疱疹的益处,可能为身体和认知健康提供保护。
"我们的认知与我们的整体健康以及身体发生的事情密切相关,"Hayes说。"看到一种旨在预防身体疾病的东西也能帮助保持我们的大脑健康,这真的很了不起。"
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