在一般人群中，大麻使用会增加心律失常风险，但在心脏病患者中则降低风险。
根据2025年9月26日至29日在美国明尼阿波利斯举行的美国心力衰竭学会（HFSA）年会上公布的研究结果，大麻使用与心律失常之间存在矛盾关系：在一般人群中，大麻使用增加心律失常风险，但在心脏病患者中风险降低。大麻与心律失常之间的关系尚未完全确立，部分已发表证据显示大麻可能产生有害或保护作用，存在相互矛盾的结论。
为澄清这一关系，研究人员检索了截至2025年2月的出版物数据库中的相关研究。这项系统性综述和荟萃分析共纳入21项观察性研究。汇总研究人群包括184,595,642名个体，其中9,468,709人使用大麻。
研究参与者主要为男性（56%），平均年龄在26.2至63.4岁之间，心律失常患病率为0.05%（95%置信区间，0.03%-0.1%）。
总体而言，大麻使用对心律失常风险无显著影响（风险比[RR]，1.09；95%置信区间，0.96-1.24；I²，99.1%；P=0.201）。然而，按心脏病状况分层后，发现大麻使用会增加无心脏病个体的心律失常风险（RR，1.27；95%置信区间，1.16-1.40；I²，96.5%；P<0.0001），但降低已有心脏病患者的风险（RR，0.75；95%置信区间，0.57-0.97；I²，95.6%；P=0.029）。该分析的局限性在于所有比较中观察到的高度异质性。
研究作者总结道：“大麻消费与一般人群中心律失常风险增加相关，而在心脏病患者中似乎具有保护作用。这一矛盾现象需要进一步研究以理解其潜在机制，并探索大麻在心血管疾病治疗中的潜在医学作用。”
本文最初发表于《心脏病学顾问》
参考文献：
Weldehana A, Tessema A, Fentie M, et al. The highs and hearts: a systematic review and meta-analysis on the use of cannabis and arrhythmias. 摘要发表于：美国心力衰竭学会年会2025；2025年9月26-29日；明尼阿波利斯，明尼苏达州。摘要编号#344。
【全文结束】
