单次剂量的裸盖菇素可能为可卡因成瘾者提供他们长期缺乏的东西:一种潜在有效的新治疗选择。
据《卫报》报道,在发表于《JAMA网络开放》的一项临床试验中,研究人员发现,裸盖菇素组的可卡因戒断率高于安慰剂组。
该研究共纳入36人——裸盖菇素组19人,安慰剂组17人(接受苯海拉明,一种常见抗组胺药)。所有参与者还接受了治疗师的辅助,以帮助整合体验。
这一发现之所以突出,是因为美国食品药品监督管理局尚未批准任何用于可卡因使用障碍或其他兴奋剂成瘾的药物,尽管与兴奋剂相关的过量死亡仍在持续攀升。
一种在单次引导治疗后起效、而非需要持续用药的治疗方法,可能代表着成瘾治疗方式的重大转变。
研究人员表示,裸盖菇素可能通过增强被一些专家称为心理可塑性的能力(即改变思维和行为的能力)来发挥作用。这在成瘾中尤其重要,因为渴望和习惯可能变得根深蒂固。
在试验中,迷幻体验与心理治疗相结合,为参与者改变行为提供了结构化支持。
如果更大规模的研究证实了这些结果,这种方法最终可能为希望停止使用可卡因但医疗选择有限的人们提供另一条康复途径。
由于该治疗并非用作日常维持药物,它还可能减少一些使成瘾护理难以获得和维持的实际障碍。
这一影响也超越了个体患者。可卡因使用障碍不仅影响患者本人,还影响家庭、工作场所、医疗系统和社区。
专家强调,这是一项小规模研究,在裸盖菇素辅助治疗成为标准疗法之前,还需要进行更大规模的试验。
该研究的另一个值得注意的方面是参与者的构成。这似乎是首个黑人参与者占多数的迷幻药临床研究——这是一个重要进步,因为该领域过去常常偏向于比更广泛人群更富裕、更白的人群。
正如《卫报》指出的那样,考虑到与可卡因相关的逮捕和法律责任在历史上对黑人社区的影响尤为严重,这一发现尤其重要。
参与者的招募方式可能也很关键。研究人员没有专门为迷幻药研究做广告,而是招募了想要戒除可卡因的人。这很可能产生了一组更接近渴望戒除可卡因的可卡因使用障碍患者,而不是那些已经对迷幻药充满热情的志愿者。
这或许也有助于减少“期望效应”——即那些已经相信迷幻疗法的人可能影响结果。
专家表示,这项研究引人注目,并非因为它证明了裸盖菇素是一种万能药,而是因为它指向一种值得进一步探索的治疗模式。
耶鲁大学医学院的临床心理学家加布里埃尔·阿金-利贝斯表示,裸盖菇素与大多数成瘾药物不同,因为它并非简单地替代被滥用的物质。相反,她说:“它更像是治疗过程中的一种催化剂。”
罗宾·卡哈特-哈里斯表示,成瘾、抑郁和焦虑等疾病往往使人们陷入精神上的“俗套”——裸盖菇素可能有助于打破这种僵局。
如果未来的研究支持这一观点,那么这项小型试验可能会成为治疗兴奋剂成瘾的更有效途径的重要早期信号。
【全文结束】

