门到门时间延长与出院时改良Rankin量表评分升高以及接受血管内治疗的几率降低相关。
HealthDay新闻——根据发表在《柳叶刀·神经病学》2月刊上的一项研究,对于急性缺血性卒中患者,更长的门到门时间(DIDO)与血管内治疗率降低和并发症发生率升高相关。
来自密歇根大学安娜堡分校的Regina Royan医学博士、公共卫生硕士及其同事对急性缺血性卒中患者进行了回顾性队列研究,这些患者的脑血管影像显示有目标闭塞,并从急性护理医院转至美国全国"遵循指南-卒中"登记系统内的医院进行血管内治疗评估。主要结局指标是出院时的序位改良Rankin量表(mRS)评分。
研究人员发现,在22,410名因急性缺血性卒中转院接受血管内治疗评估的患者中,门到门时间的中位数为121分钟。在75.8%的患者中,接收医院实施了血管内治疗。与90分钟或更短时间相比,更长的门到门时间与出院时mRS评分增加1分的几率升高相关(校正后的比值比分别为:91至180分钟为1.29,181至270分钟为1.49,>270分钟为1.70),同时也与接受血管内治疗的几率降低相关(91至180分钟为0.71,181至270分钟为0.50,>270分钟为0.35)。此外,更长的门到门时间还与独立行走能力降低以及再灌注治疗后并发症增加相关。
"我们需要更加关注区域卒中医疗系统效率的提升,特别要着重于最小化门到门时间,"共同作者、同样来自密歇根大学安娜堡分校的Brian Stamm医学博士在一份声明中表示。
一位作者披露与生物制药行业存在关联。
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