我们都听过“耐心是一种美德”，但不耐烦是否构成健康风险？
核心发现
- 科学家在近13.5万人的研究中发现11个与延迟折扣（即选择即时奖励而非更大未来奖励的倾向）相关的基因区域。
- 具有不耐烦遗传倾向的人群与212种不同健康问题存在关联，包括成瘾、肥胖、心脏病和慢性疼痛，尽管环境因素的影响远大于基因。
- 基因关联并非简单线性：不耐烦与多动症、抑郁症和吸烟相关，但在强迫症、厌食症和精神分裂症等疾病中，遗传上倾向于选择等待更大奖励的人群呈现相反模式。
你会选择今天拿50美元，还是等待一个月后获得100美元？你的答案可能揭示的健康信息远超想象。科学家发现，延迟满足的能力部分写在我们的DNA中，难以等待的人更易出现成瘾、肥胖、心脏病、慢性疼痛及早发健康问题。
一项针对近13.5万人的基因研究 pinpoint 了人类DNA中与“延迟折扣”特质相关的11个位点。研究显示，不耐烦不仅是性格怪癖或意志力问题，它具有可遗传性且拥有生物学根源，广泛影响身心健康。
加州大学圣地亚哥分校和23andMe公司的研究人员让参与者完成包含27种不同金钱选择的简单问卷。持续选择即时小额奖励而非未来大额奖励的人表现出“陡峭折扣倾向”。团队发现多个与该行为相关的基因区域，这些基因集中在已知影响冒险行为、智力、体重和精神疾病的区域。
常见基因变异解释了人们评价即时与延迟奖励差异的约10%。尽管环境因素起主导作用，但这种遗传成分在人的一生中保持稳定。
塑造“现在或将来”决策的基因
主要发现涉及6号染色体，一个基因变异位于两个先前与冒险行为、吸烟、酗酒、双相情感障碍和体重指数相关的基因之间。16号染色体上的另一热点包含18个影响大脑发育、智力和饮食行为的基因。该区域的异常与自闭症、多动症、精神分裂症和肥胖有关。
SULT1A1基因产生由脑细胞中多巴胺诱导的酶。多巴胺在奖励和决策研究中备受关注，这一基因关联与现有研究吻合。SH2B1基因则帮助调节大脑发育，缺失该基因的小鼠表现出大脑发育问题和攻击性行为。
发表在《分子精神病学》期刊的这项研究表明，不耐烦的基因关联并非总是直白：陡峭折扣倾向在遗传上与吸烟、多动症、抑郁症和肥胖风险升高相关，但在强迫症、厌食症、自闭症、精神分裂症和双相情感障碍中呈现相反模式——遗传易感者更倾向等待更大奖励。两种极端均伴随健康风险。
智力和教育程度与延迟折扣的基因重叠最显著。但当研究人员通过数学方法排除这些因素后，仍有19个关联存留，包括吸烟、体重、大脑连接模式、消化系统疾病和慢性疼痛。即使考虑智力和教育，部分影响不耐烦的基因作用依然存在。
遗传风险预测超200种疾病
为验证基因发现是否转化为现实健康影响，研究人员计算了范德堡大学医学中心近6.7万名患者健康记录中的延迟折扣遗传风险评分。“陡峭折扣”遗传风险升高与212种不同医学诊断相关。
除烟草使用和情绪障碍的预期关联外，遗传风险还涉及慢性气道阻塞等呼吸系统疾病、心脏病、2型糖尿病、消化问题和慢性疼痛。
年龄模式也显现：年轻高遗传风险者面临更多妊娠并发症；中年人群与物质使用障碍、抑郁症、糖尿病和肥胖相关；老年人则主要表现为心血管关联，包括心脏病发作和冠状动脉疾病。
当研究人员排除吸烟因素后，许多关联减弱，表明吸烟可能解释部分不耐烦的健康后果。但视力问题、皮肤病和某些癌症的关联依然存在，提示不耐烦通过多条路径影响健康。
筛查不耐烦与冲动行为
陡峭折扣倾向者在尝试戒烟时复发率更高。若不耐烦具有可识别的生物学根源，未来疗法或能靶向这些通路，尽管目前尚未实现。
然而，数千个基因变异仅产生微小效应。单一基因无法预测某人是否“易受不耐烦困扰”，简单基因检测无法解答此问题。
加州大学圣地亚哥医学院精神病学副教授、该研究资深作者桑德拉·桑切斯-罗格在声明中表示：“理解延迟折扣的遗传和生物学根源开辟了许多新可能。未来，延迟折扣或可成为临床有用指标，帮助改进针对冲动行为的行为和药物治疗。”
不同类型的冲动行为具有不同生物学基础。某人可能在延迟奖励上不耐烦，但未必表现为不经思考行动或冒险行为。
环境因素影响巨大。社会经济压力、创伤、物质使用和生活经历均塑造人们的时间决策。贫困成长环境或慢性压力可合理促使个体“倾向即时奖励”。
部分与延迟折扣相关的健康问题可能反映不利行为的后果，而非直接生物学关联。未来折扣严重者可能吸烟、暴食或规避预防性医疗，这些行为带来即时益处但长期代价高昂。
延迟折扣以传统诊断分类未能捕捉的方式连接精神与身体健康，影响跨越数十年及看似无关医学领域的健康轨迹。
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