研究显示,计划怀孕前停用GLP-1类减肥/糖尿病药物的女性,孕期过度增重和并发症风险显著升高。
研究作者指出,孕期使用GLP-1类药物对胎儿的潜在风险尚不明确,因此现行指南建议在怀孕前或孕期停用此类药物。但波士顿马萨诸塞州总医院布里格姆医疗系统的研究团队认为,此举可能带来新的健康隐患。
研究 senior author 卡米尔·鲍博士表示:"需要进一步研究GLP-1类药物在孕前使用的获益与为怀孕而停药带来的风险之间的平衡。"鲍博士是该医疗系统内分泌科医师,同时担任马萨诸塞州总医院妊娠糖尿病项目联合主任。研究团队于本周一在《美国医学会杂志网络开放》期刊发表了这项成果。
研究 lead author、儿科内分泌专家杰奎琳·马雅博士指出,女性使用GLP-1类药物的情况"已大幅增加"。她在医院新闻稿中表示,本研究聚焦于GLP-1类药物停用对孕期增重和妊娠结局的影响。
研究人员追踪分析了2016至2025年间马萨诸塞州总医院布里格姆医疗系统管理的近1800例妊娠医疗记录,其中多数受试者为肥胖女性。研究将"受孕前三年内至受孕后90天内曾开具GLP-1处方"的妊娠结局,与同期未使用该类药物的女性进行对比。
结果差异显著:停药组女性孕期平均增重比未使用组高出7.2磅(约3.3公斤);不健康增重风险增加32%。并发症方面,停药组妊娠期糖尿病风险上升30%,妊娠期高血压风险增加29%,早产风险更高达34%。但研究未发现新生儿体重异常或剖宫产风险存在差异。
由于本研究属回顾性分析,无法确证GLP-1停用与孕期风险增加的因果关系,仅能表明关联性。鲍博士强调,研究结果可能使肥胖女性面临是否孕前使用GLP-1类药物的两难困境,"我们需要更多研究来探索停用GLP-1类药物后,如何有效管理孕期增重并降低风险。"
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