最新研究显示，对于携带阿尔茨海默病（AD）及相关痴呆症（ADRD）高风险基因的人群，地中海饮食展现出显著保护作用。这项由波士顿布里格姆妇女医院与哈佛医学院团队主导的研究成果，于2025年8月25日在线发表于《自然医学》。
研究团队整合了4215名女性与1490名男性的前瞻性队列数据，综合分析遗传信息、血浆代谢组学特征及饮食模式，揭示了基因特异性代谢通路与可调控风险因素之间的关联。研究发现，57种代谢物与痴呆风险的关系因APOE4基因型或其他AD/ADRD风险变异而异。在APOE4纯合子人群中，胆固醇酯和鞘磷脂与痴呆风险增加关联最显著，而甘油三酯的逆相关性则具有该基因型特异性。此外，携带rs2154481-C等位基因（APP）的人群，其二甲基甘氨酸酸与痴呆风险的关联更为显著。
值得注意的是，地中海饮食在APOE4纯合子人群中表现出更强的代谢调节能力。通过整合代谢组学数据，研究团队在早期随访阶段实现了痴呆风险预测的适度改善。基于孟德尔随机化分析，研究还发现19种代谢物与认知结局存在潜在因果关系，其中4-胍基丁酸、类胡萝卜素和N6-氨基甲酰苏氨酰腺苷显示出保护作用。
"这些发现表明，饮食策略——特别是地中海饮食——可通过广泛影响关键代谢通路，帮助降低认知衰退风险。这一建议适用于所有人，但对于携带APOE4双拷贝的高遗传风险人群可能尤为重要。" 刘博士在声明中强调。
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