对超过850份历史报纸报道的回顾显示,儿童舔冻金属的挑战有时会导致严重伤害,为谁面临风险以及应如何处理此类事件提供了罕见见解。
一项发表于《国际儿科耳鼻喉科杂志》的最新范围综述通过历史报纸数据,强调了制定预防性健康指导的必要性。
冻舌:一种极少被研究的冬季伤害
科学文献中仅有一例冻舌病例报告,涉及作者的儿子,他首次使用了这一名称。其他所有记录均来自新闻来源,从挪威、瑞典和丹麦的报纸数据库中检索获得。
20世纪90年代,挪威政府出台了要求游乐场设备加装绝缘层的法规,这引发了公众辩论。一些人认为此类事件确实存在,另一些人则认为该措施不必要,建议将此类事件视为教育机会。
有趣的是,关于舌头如何应对极端寒冷的现有研究非常少。虽然已有关于口腔和嘴唇在强烈寒冷(吸入推进剂或长时间接触冰淇淋)后受伤的报告,但冻舌的描述仍十分罕见。
同样,目前尚无基于专家的冻舌急性处理指南。作者引用的由阿尔伯塔省(加拿大)发布的急救策略包括使用温水或空气来解除附着部位,并施压止血。
历史报纸报道揭示冻舌案例模式
该综述审查了斯堪的纳维亚档案中报纸报道的113个案例,这些案例描述了发生在两大洲11个国家的事件。总共有856份关于这些案例的报道,多数由多家报纸共同报道。几乎所有案例(96%)涉及儿童,中位年龄为5.25岁;63%为男孩。
最早的记录可追溯到1845年,涉及一名法国男学生和一座金属桥。男孩自己挣脱,失去了舌头和嘴唇上的皮肤。案例数量在20世纪50年代达到高峰,之后有所下降。这一下降与挪威的法规无关,因为大多数涉及金属物体与游乐设施无关。大多数事件被广泛报道,其中一个案例出现在76家报纸上。报道的案例中,挪威占46%,其次是瑞典(24%)和丹麦(16%)。但作者指出,大多数案例从未被报纸报道。
户外金属表面冻舌风险最高
最常见的情况是舌头被冻在栏杆上(40%),其次是围栏(13%),路灯杆和其他金属物体较少见。其中许多是模仿行为,有一则故事提到六个孩子模仿报纸报道做了同样的事。一名儿童被困在铁轨上,幸好被发现,迎面而来的火车被改道至另一轨道。
室内案例极少,但有一例涉及多名儿童因食用存放在干冰上的冰淇淋而导致舌头撕裂。仅18个案例报告了当时的温度,中位数为-16.5°C,范围在-10°C至-23°C之间。温度高于-8°C时未观察到冻舌现象。
温水是解除冻舌最常用的方法
用于释放舌头的方法包括用水(30%)、其他液体如甘油、咖啡或威士忌;使用汽车点烟器或变性酒精加热;甚至用小刀割断舌头。有一例报告称舌头被冻住长达90分钟。作者指出,许多方法都很危险或涉及暴力。推荐方法为使用高于0°C的温水,但避免热水(>45–50°C)或有害液体。如果没有温水,可用手掌捂住附着部位并用嘴呼吸作为替代。
严重程度与结局
18%的案例需要医生到场,11%需要警察或消防部门协助,9例导致就医。结局从疼痛、精神困扰或轻微出血到住院、部分舌头切除或缝合不等。一名儿童发生了全身性感染。
作者报告了三种主要类型的严重损伤。第一种由冻结本身引起,冰晶形成导致即时组织损伤,范围从暂时性白斑到永久性疤痕。第二种是舌头被强行从金属表面拉开,导致不确定深度的溃疡和出血,关于暴露条件如何影响这些损伤的数据有限。第三种是个体无法自行挣脱金属表面,导致身体被困,有体温过低的风险。
局限性
该综述仅审查了报纸上发表的案例,可能存在选择偏倚。此外,对于这篇跨越一个世纪的综述,无法进行质量评估。由于转录不准确或使用替代术语,可能遗漏了一些报告。但大多数事件在不止一家报纸上报道,这有助于防止已发表案例被遗漏。作者还指出,一些历史报纸档案仍不完整或仅部分数字化,可能限制了案例的识别。
简单的预防措施可避免痛苦的冻金属事故
冬季,儿童尤其是男孩面临冻舌风险。严重伤害虽罕见,但记录在案的风险足以提醒家长和政策制定者注意潜在危害并采取预防措施,包括教育孩子此类行为的危害以及如何安全接触冰冷金属。关于温和操作和使用温水的建议应广为人知,以确保对此类事件的安全处理。
期刊参考文献:
Jarmund, A. H., Tollefsen, S. E., Sakshaug, B. C., et al. (2026). Demography and outcomes of frozen tongue: a scoping review of Scandinavian tundra tongue cases. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. DOI: 10.1016/j.ijporl.2026.112740.
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