反吸烟运动或许能从迷幻药研究的新浪潮中获得助力。
尽管围绕迷幻药的关注多集中在抑郁症及其他心理健康问题上,但研究人员认为,这些物质在转变成瘾治疗方面同样潜力巨大。
一项新研究为迷幻药对吸烟的影响提供了迄今为止最有力的证据。吸烟仍是美国可预防性死亡的首要原因。
该试验由约翰霍普金斯大学的一个团队进行,他们将尼古丁贴片与迷幻蘑菇中的活性成分裸盖菇素进行了比较。
六个月结束时,仅服用一剂裸盖菇素的参与者戒除香烟的几率是依赖尼古丁替代品的对应组参与者的六倍以上。
研究中的所有人还接受了为期13周的戒烟认知行为疗法。
“我对效果的显著程度感到惊讶,”该研究的作者、约翰霍普金斯大学精神病学教授马修·约翰逊说。
这项发表在医学期刊《JAMA Network Open》上的研究结果,来自82名当前吸烟者的样本,他们被随机分为两组。
与其他迷幻药试验类似,参与者在辅导员的支持下确保他们在体验中感到舒适并做好准备。他们摄入了一剂相对高纯度的裸盖菇素。
在药效影响下,他们躺在房间里,戴着眼罩,听着轻柔的音乐,但整体体验是“自我导向”的,约翰逊说。
由于没有安慰剂组,所有服用裸盖菇素的人都知道自己正在服用药物。
虽然这可能会使结果产生偏差,但约翰逊表示,鉴于致幻效应,确保参与者被适当设盲一直是迷幻药研究中的持续挑战,因此他们选择了不同的研究设计。
总共有17名服用裸盖菇素的参与者在六个月的时间点成功戒烟;而尼古丁组只有四人做到。
这些发现需要在更大规模、更理想的是在更多样化的人群中重复验证,但它们提出了一个“令人兴奋”的前景,威斯康星大学烟草研究与干预中心主任梅根·派珀表示,她未参与当前研究。
“我们已经20年没有新的戒烟药物了,”她说。“我们需要新方法,这绝对是一种新颖的方法。”
目前,市场上有七种戒烟药物。大多数是尼古丁替代产品,如口香糖、含片和贴片。还有两种药物:伐尼克兰和安非他酮。
第三种药物可能在今年晚些时候获得批准。
如果没有任何支持,成功戒烟的可能性非常渺茫。派珀表示,如果服用药物并接受咨询,长期成功率在每次尝试的20%到30%之间。
“这仍然意味着70%的人会重新吸烟。那么我们该如何帮助这些人呢?”她说。
关于迷幻药和成瘾的受控研究相对较少。裸盖菇素对酒精依赖已显示出希望,相关试验正在进行中。近年来,伊博格碱(特别是针对阿片类药物使用障碍)的兴趣也有所增加。
然而,迷幻药研究的投资主要集中在证明其对抑郁症、焦虑症和创伤后应激障碍等心理健康状况的有效性,克利夫兰诊所勒纳医学院的成瘾精神病学家布赖恩·巴尼特博士说,他未参与该研究。
“这是前沿工作,”他说。“吸烟仍然是一个巨大的公共卫生问题。”
与目前戒烟的主流方法不同,裸盖菇素并不针对尼古丁受体,这意味着“这是一种非常不同的治疗方法,不是仅仅试图替换或模仿被滥用的药物,”巴尼特说。
他怀疑密集的治疗支持对试验的成功也至关重要。
“这里不仅仅是药物本身的作用,”他说。“它实际上是利用了[药物]暴露后发生的神经可塑性和学习效应。”
这项新研究建立在10多年前约翰逊进行的较小规模试验的初步数据之上。这些早期发现,加上近期这些结果,促使美国国立卫生研究院为他正在进行的一项更大规模的试验提供了资金,该试验包括安慰剂组。
这项最新研究的大脑成像结果仍在分析中,可能会进一步揭示该疗法为何有效。“我们已经知道,当人们服用像裸盖菇素这样的化合物时,大脑会以非常不同的方式与自己沟通,”他说。
从过去研究参与者的谈话中可以明显看出,裸盖菇素可以引发视角的转变——以及一种新的能动感。
“而不是陷入同样的故事、同样的模式,似乎事物被打破了,他们可以跳出那个框架,尝试一些不同的东西,”他说。
版权2026年NPR
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