作者:劳拉·昂加尔
Jenna Carberg在生下女儿后不久,医生就把婴儿放在她的胸前。
"我立刻感到一种疏离感,"她回忆道。
在佛罗里达州奥兰多的家中,这位妈妈精疲力尽、焦虑不安,每天哭泣。她最终被诊断为产后抑郁症——一种可能很危险的状况,它可能将本应欢乐的时光变成深深的绝望。
这种情绪障碍的发病率一直在上升。2024年发表在《JAMA Network Open》期刊上的一项研究发现,美国产后抑郁症的发病率在短短十余年中翻了一倍多,从2010年的9.4%上升至2021年的19%,部分原因是筛查和诊断的改进。
区分这种疾病与由激素水平急剧下降引起的较轻微且更常见的"婴儿忧郁"可能很困难。但马萨诸塞大学陈医学院的妇产科医生蒂芙尼·摩尔·西马斯博士表示,识别和治疗产后抑郁症至关重要。
未经治疗的妈妈可能在与婴儿建立情感联系和照顾婴儿方面出现问题。而且她们自杀的风险增加。
"健康的你最终对健康的宝宝至关重要,"西马斯说。
编者注:本文包含关于自杀的讨论。如果你或你认识的人需要帮助,美国全国自杀和危机求助热线可通过拨打或发送短信至988获取帮助。
如何判断产后悲伤是否超出"婴儿忧郁"
"婴儿忧郁"影响约十分之八的新妈妈,通常在分娩后不久出现。
"妈妈们会感到比平时更情绪化,"弗吉尼亚大学生殖精神病学专家詹妮弗·佩恩博士说。
但哭泣发作和悲伤情绪不足以严重干扰正常生活。妈妈们应该仍然能够照顾自己和婴儿。
筛查工具可以帮助判断问题是否更严重。一种常用的10项问卷,通常在产后检查时给出,询问妈妈经历悲伤、恐慌或担忧等感受的频率。高分表明需要进一步评估。
专家表示,产后抑郁症没有单一原因。遗传、身体变化和情绪问题可能导致产后抑郁症。
"我们相当确定经历'婴儿忧郁'不会增加你患产后抑郁症的风险,"佩恩说。"但看起来同一个人可能同时出现这两种情况。"
需要注意的产后抑郁症征兆
如果悲伤情绪持续超过两周,这是一个征兆。
其他征兆包括强烈的绝望感、焦虑、失去兴趣、内疚感和无价值感、精力低下、注意力和食欲下降。妈妈们可能不断担心自己的宝宝,无法入睡,或连续几天不洗澡。
"她们对自己产生负面和糟糕的感觉。她们会觉得自己是个坏妈妈。她们可能不太觉得自己与宝宝有联系,"佩恩说。
她们甚至可能有伤害自己的想法。
2016年生下女儿的Carberg曾几次出现这样的想法——有一次是在开车载着女儿时。她去精神病院住了几天,情况有所好转。
但后来她出现了严重崩溃。她给丈夫Chris发短信说对不起,然后关掉了手机。Chris拼命尝试联系她,担心她会伤害自己。
"幸运的是她去了医院急诊室,"他说。
产后抑郁症可以有效治疗
最终,找到合适的药物是Jenna Carberg康复的关键。
"服用兴奋剂Vyvanse后,我感觉又回到了自己,"她说。
其他药物包括抗抑郁药如舍曲林(Zoloft)或百忧解(Prozac),或Zurzuvae——第一种获批用于产后抑郁症的药片。谈话疗法是另一种常见治疗方法,专家也强调获得充足睡眠以及来自家人和朋友的支持的重要性。
为了帮助他人,Carbergs创建了一个在线信息资源——postpartumdepression.org——提供支持并将患者与专业帮助联系起来。
医生建议任何认为自己或亲人可能患有产后抑郁症的人联系他们的妇产科医生、初级保健医生或心理健康提供者。
"必要时要持续坚持,"罗德岛纽波特妇女健康服务中心的妇产科医生凯里·哈德森博士说。当她二十年前遭受产后抑郁症时,她说,她的医生告诉她,她只是过度紧张的医学住院医师。她在一次演讲中当着同事的面崩溃后,终于得到了帮助。
治疗和药物后,哈德森生下了第二个孩子。Carbergs也是如此。大家都很好。
"当我们帮助人们时,我认为他们可以拥有美好的未来,"哈德森说。"你不必默默忍受痛苦。"
美联社健康与科学部门获得霍华德·休斯医学研究所科学教育部和罗伯特·伍德·约翰逊基金会的支持。美联社对所有内容负全责。
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