研究人员警告称，肥胖症正在重塑全球心血管疾病危机。根据周一在伊利诺伊州芝加哥市举行的内分泌学会2026年年会(ENDO 2026)上公布的一项研究，涵盖204个国家的趋势数据显示，心脏病的高发年龄段已从老年人群转变为50-54岁人群，并且在南亚地区日益增多，该地区的增长率比全球平均水平快三倍以上。
数据显示，到2050年，每年将有超过137万例过早心血管死亡可归因于肥胖症。该研究首次对影响进行了国别、年龄分层分析，并基于当前趋势对2050年的死亡人数进行了循证预测。
肥胖症是一种代谢性疾病，它会改变身体处理糖、脂肪和炎症的方式，并在数年内悄无声息地损害新陈代谢。根据研究作者印度古吉拉特邦艾哈迈达巴德AB Plus多专科医院的Hardik Dineshbhai Desai医学学士(M.B.B.S.)、伊利诺伊州斯普林菲尔德斯普林菲尔德诊所的Digantkumar Patel医学博士(M.D.)以及德克萨斯州哈灵根Prime South GME联合体的Mounika Kotte医学博士(M.D.)的说法，30-40岁患者出现心脏病发作的情况在南亚、撒哈拉以南非洲和其他社会人口指数(SDI)较低的国家曾经很罕见，但现在已成为一种可识别的临床表型。
研究人员使用2023年全球疾病负担(GBD)研究进行了全面的观察性、二手数据基准分析，并纳入了来自204个国家和地区的死亡登记、医院记录、调查和监测系统。GBD被认为是世界上最全面的标准化流行病学数据集，由健康指标与评估研究所(IHME)维护。
该研究分析了1990年至2023年期间30-69岁成年人（世界卫生组织对过早死亡的定义）的数据。研究关注的暴露因素是高身体质量指数(BMI ≥ 25 kg/m²)。结果指标包括过早心血管死亡、伤残调整生命年(DALYs)和寿命损失年(YLLs)。人口归因分数是通过暴露分布、相对风险和理论最小风险暴露水平计算得出的。趋势通过从对数线性回归得出的估计年百分比变化(EAPC)进行量化，按年龄组、性别、国家、GBD超级区域和SDI五分位数进行分层。2050年的预测是通过外推拟合的回归模型生成的。
全球范围内，死亡率的EAPC每年增加1.999%，YLLs每年增加2.086%。增长最快的地区是南亚(7.35%)、低SDI国家(5.55%)、中低SDI国家(4.69%)和撒哈拉以南非洲(4.61%)。高收入国家的变化趋于平稳(增长0.09%)，而中欧/东欧和中亚则显示0.68%的下降。增速最陡峭的年龄段是50-54岁。
2050年全球预测显示，30-69岁成年人中，高BMI将导致1,374,962例过早死亡、52,610,684个DALYs和47,828,026个YLLs。
人类代价伴随着经济代价。世界肥胖联合会预测，到2035年，肥胖症的全球经济影响将达到每年4.32万亿美元——约占全球GDP的3%，与2020年世界经济因COVID-19大流行所受的打击相当。这一成本对低收入和中等收入国家打击最大，而本研究发现，这些国家的心血管疾病负担增长最快。
肥胖症在很大程度上是可以预防和管理的，责任由个人、医疗保健提供者和政策制定者共同承担。基于证据的预防措施涵盖饮食和热量平衡、身体活动、睡眠质量以及更广泛的食品和城市环境。
Desai表示："这是对全世界的警醒。由肥胖症驱动的心血管疾病不再是一个'富裕国家'的问题，但它也从未可能局限于任何一个地区。非传染性疾病不像传染病那样跨越国界传播，但它们的负担仍通过贸易、生产力和人口流动在国家间传播，因此，无论一个国家的卫生系统多么先进，都无法免受其他地区危机的影响。这正是为什么这是一个需要共同应对的挑战。病因是多因素的，解决方案也是如此，但预防远比治疗和治愈便宜。历史表明，当具有深厚科学和公共卫生领导力的国家（其中美国首当其冲）选择制定议程时，整个世界都会随之行动。同样的领导力，如果转向协作性的全球肥胖议程，可以为包括其自身在内的每个经济体扭转这一趋势。我们2050年的预测不是预测，而本质上是一张账单。"
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