保持肠道内有益微生物的平衡——即优生菌状态——对健康至关重要。当这种微妙的平衡被打破——通常是由于抗生素、饮食或疾病——会导致一系列问题，从消化问题到更严重的疾病，如克罗恩病、溃疡性结肠炎，甚至神经和代谢障碍。
一种越来越受欢迎的恢复肠道健康的方法是通过粪便微生物移植。这涉及从健康人的粪便中提取有益微生物，并将其制成胶囊（戏称为“粪胶囊”或“便便药丸”）。希望这些胶囊中的有益微生物能够在患者的肠道中定植，从而改善微生物多样性和功能。
粪便移植已被用于治疗多种疾病，包括肠易激综合症、帕金森病、肥胖症和2型糖尿病。
尽管通常认为粪便移植是安全有效的，但一项新发表在《细胞》杂志上的国际研究提出了一些担忧。科学家发现，如果供体的微生物与受体的肠道环境不匹配——他们称之为“不匹配”——这种治疗可能会扰乱身体的代谢和免疫系统，可能产生长期后果。
“不匹配”一词源自器官移植领域，指受体的身体拒绝供体器官。在这种情况下，问题是供体大肠中的微生物可能不适合受体肠道的其他部分，尤其是小肠，那里的微生物组成非常不同。
为了测试这一点，研究人员给小鼠使用抗生素以破坏其天然肠道微生物，然后用粪便移植进行治疗。他们还尝试将特定部位的小肠微生物进行移植。小鼠被监测了1到3个月，以追踪变化。
他们发现，粪便移植常常导致区域性的不匹配——错误的微生物出现在错误的位置。这改变了肠道微生物的混合和行为，以意想不到的方式扰乱了能量平衡和其他功能。
肠道和肝脏的活检显示，某些基因——特别是与代谢和免疫相关的基因——的表达发生了显著且持久的变化。
该研究没有具体说明这些基因变化可能导致什么样的健康问题。但研究人员敦促医生在使用粪便移植时要更加小心，特别是在剂量、时机和可能的副作用方面。
然而，可能有更好的方法。一种称为“全微生物方法”的新方法涉及从整个肠道转移微生物，而不仅仅是结肠。这可以帮助重建一个更平衡和自然的肠道环境，避免标准粪便移植中出现的局部不匹配。
还有越来越多的兴趣集中在旨在“改造”肠道的技术上：通过精心选择的微生物来重塑特定区域，以恢复正常功能。
这项新研究确实引发了关于粪便移植安全性的讨论。但随着替代方法的开发，仍有希望实现基于肠道的治疗方法的好处，同时避免风险。
(全文结束)
