背景
2020年，COVID-19大流行给全球医疗和经济带来了巨大负担。因COVID-19而休病假的情况往往持续时间较长。例如，在瑞典，报告的中位病假时间为35天，有3%的人在一年后仍未重返工作岗位。英国的一项研究发现，住院治疗的COVID-19患者中，69%在一年内完全恢复工作，16%部分恢复工作，15%未重返工作。COVID-19感染与急性期后的长期生理变化有关，这可能影响未来的发病率。此外，疫情期间许多社会、工作和职场实践发生了显著变化，远程办公变得越来越普遍。这些变化可能会影响员工一般情况下的病假行为，尤其是那些曾感染过COVID-19的员工。因此，我们研究了COVID-19感染与随后两年病假之间的长期关联，以及这些关联在基于职业的社会经济地位之间是否存在差异。
方法
本研究是一项前瞻性队列研究，数据来自芬兰公共部门研究（Finnish Public Sector Study）。研究对象为2020年参加调查的32,124名公共部门员工，调查内容包括COVID-19感染和生活方式因素。我们将这些数据与2019年（感染前）和2021-2022年（感染后）的病假记录进行了链接。研究的主要结局是年度病假天数、短期病假次数（<10天）和长期病假次数（10-365天）。我们使用负二项回归模型调整了性别、年龄、就业特征、体重指数、2020年的健康行为以及2019年的病假情况。我们还考察了不同社会经济地位（SES）群体之间的病假差异，SES通过雇主记录的职业头衔测量。
结果
2020年自报感染COVID-19的员工在2021年的病假风险更高：与未报告感染的员工相比，调整后的发病率比（IRR）分别为：病假天数1.23（95%置信区间CI 1.10-1.37），短期病假次数1.29（1.20-1.38），长期病假次数1.20（1.04-1.37）。这种关联在中等SES员工中最明显：病假天数1.45（1.20-1.77），短期病假次数1.42（1.26-1.61），长期病假次数1.30（1.03-1.64）。对于低SES和高SES员工，仅观察到短期病假次数的关联。
结论
报告初次感染COVID-19的员工在接下来的一年中病假率更高。这一额外风险在中等社会经济地位的员工中尤为明显，例如办公室工作人员、注册护士和社会工作者。
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