感染性心内膜炎患者中风相关死亡率呈上升趋势Stroke-Related Mortality Rates Increasing in Patients With Infective Endocarditis

环球医讯 / 心脑血管来源:www.clinicaladvisor.com美国 - 英语2025-11-12 21:14:34 - 阅读时长3分钟 - 1060字
一项基于美国心脏协会2025年科学会议公布的研究显示,过去20年间感染性心内膜炎年轻成年患者的中风相关死亡率呈现显著上升趋势,特别是2011年后增速明显加快。研究分析1999-2023年数据发现,非西班牙裔黑人、西班牙裔和非西班牙裔白人群体死亡率均持续攀升,其中哥伦比亚特区、西弗吉尼亚州和肯塔基州死亡率最高,南部地区占死亡案例43%,55-64岁住院患者占比达70.3%。研究者警告该趋势正以惊人速度恶化,亟需全国性政策干预以降低年轻成年人死亡风险,尤其需关注女性患者死亡率显著上升及种族地理差异问题。
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感染性心内膜炎患者中风相关死亡率呈上升趋势

在感染性心内膜炎的年轻成年患者中,过去20年来中风相关死亡率的年龄调整死亡率显著上升。

根据2025年11月7日至10日在美国路易斯安那州新奥尔良举行的美国心脏协会(AHA)科学会议2025上公布的研究结果,感染性心内膜炎(IE)年轻成年患者的中风相关死亡率的年龄调整死亡率(AAMR)从2011年到2023年呈现出显著上升趋势。研究人员使用美国疾病控制与预防中心(CDC)WONDER数据库评估了年轻成人感染性心内膜炎患者中风相关死亡率的种族和地理差异。

研究人员获取了1999年至2023年间15至64岁参与者的每10万人年龄调整死亡率(AAMR)。使用Joinpoint回归分析来估计年度百分比变化(APC),以评估AAMR随时间变化的显著趋势。研究期间,共有14,842例感染性心内膜炎患者的中风相关死亡报告。1999年至2011年间,年龄调整死亡率保持稳定(APC,-0.53;95%置信区间,-7.08至1.53),而2011年至2023年间则呈现出显著上升趋势(APC,4.91;95%置信区间,-3.23至11.00)。

男性死亡人数高于女性(11,971例 vs 5,004例)。2008年至2023年间,女性的年龄调整死亡率显著上升(APC,4.14;95%置信区间,2.11-14.96),而男性的死亡率在2021年至2023年间保持稳定(APC,-9.13;95%置信区间,-18.77至4.02)。非西班牙裔黑人的年龄调整死亡率有所上升。近年来,非西班牙裔黑人(APC,5.30)、西班牙裔(APC,8.02)和非西班牙裔白人(APC,7.35)的年度百分比变化持续显著上升。哥伦比亚特区(DC)、西弗吉尼亚州和肯塔基州的整体年龄调整死亡率最高。

大多数死亡(70.3%)发生在55至64岁患者(43%)的住院医疗机构中,且主要发生在南部地区(43%)。

研究作者指出:"感染性心内膜炎患者中风相关死亡率的年龄调整死亡率继续以惊人的速度上升。需要进一步研究和全国性政策来降低年轻成年人的死亡率。"

本文最初发表于《心脏病学顾问》。

Amin E, Memon MM, Arora S, Sharif MH, Masood MB. 年轻成人感染性心内膜炎患者中风相关死亡率的地理和种族差异(1999-2023年):基于CDC WONDER数据库的分析。摘要提交于:美国心脏协会科学会议;2025年11月7-10日;美国路易斯安那州新奥尔良。摘要编号Mo1012。

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