雪莉·韦尔（Shirley Weir）在2010年代因创建关于孕激素和雌激素变化的网站被冠以"更年期少女"称号，她目睹了关于围绝经期和绝经期的讨论持续演变。这位来自不列颠哥伦比亚省高贵林港（Port Moody, B.C.）的女士在40多岁时开始经历脑雾、情绪波动和睡眠问题，此后一直致力于提高公众对围绝经期和绝经期的认识，包括现有医疗支持措施。
48岁时，韦尔开始使用孕激素，随后补充雌激素，她表示这显著提升了精力和认知清晰度。她透露最初寻求绝经期护理时被忽视，但最终通过家庭医生获得处方。"这感觉就像最神奇的灵药，"韦尔说。
本周早些时候，美国食品药品监督管理局（FDA）宣布将移除激素治疗产品的黑框警告，此举消除了可能从这类治疗中受益女性的重大障碍。黑框警告通常用于标识可能造成伤害或死亡风险的产品，其撤销标志着对该疗法认知的根本性转变。
加拿大绝经期产品仍带有类似健康警告。加拿大妇产科学会（SOGC）表示，希望FDA的公告能鼓励女性在医生咨询基础上探索这些治疗方案。加拿大对激素治疗的犹豫很大程度上源于2002年妇女健康倡议研究，该研究同样导致黑框警告的实施。该研究发现激素治疗不仅会增加乳腺癌和卵巢癌风险，还可能引发中风等严重疾病，致使该疗法数十年来不受欢迎。
后续分析发现临床结果与年龄及绝经开始时间密切相关。研究证实，对心血管疾病和乳腺癌风险未升高的健康女性，若处于较年轻年龄段或刚进入绝经期，激素治疗可安全使用。
以韦尔为代表的绝经期倡导者指出，近年公众讨论显著升温。奥普拉和哈利·贝瑞等名人均公开分享过自身激素变化经历。倡导者表示，过去几十年间，中年女性健康问题在好莱坞、职场及社交圈中极少被提及。
然而，加拿大患者和女性健康组织强调，寻求及时、循证医疗护理（包括激素与非激素方案）的个体仍面临障碍。他们指出许多家庭医生对此领域不够精通，亟需持续教育。此外，预约绝经期专科医生的等待时间往往长达数月。
加拿大绝经期基金会（Menopause Foundation of Canada）联合创始人兼董事特里什·巴尔巴托（Trish Barbato）表示，该组织反复接到无法获得护理和治疗的女性求助。"这令人震惊且荒谬，"她说。
巴尔巴托指出，患者就诊时常被开具抗抑郁药、抗焦虑药或安眠药。她还表示，医疗提供者对SOGC激素治疗指南认知不足——该指南明确指出，对绝经10年内且年龄低于60岁、无高风险疾病的女性，可安全启动激素治疗。
多伦多妇产科医生林赛·希尔里夫（Lindsay Shirreff）共同创立了面向中年女性的在线健康平台Blair Health。她表示，2002年研究报告引发的恐惧和污名仍在延续，医疗提供者亟需加强教育。"初级保健医生非常优秀，但他们工作负荷过重，管理围绝经期和绝经期症状极具挑战性，"希尔里夫博士说。她同时呼吁医学院增加相关教学时长，并为缺乏绝经期培训的提供者开设继续医学教育课程。
多伦多西奈山医院（Mount Sinai Hospital）绝经期诊所及早发性卵巢功能不全诊所主任温迪·沃尔夫曼（Wendy Wolfman）被誉为加拿大绝经期护理先驱。她指出，妇女健康倡议后续重新评估证实，50-59岁女性使用激素治疗是安全的且具有一定健康益处。沃尔夫曼博士与希尔里夫博士在西奈山医院有不同合作，她表示女性健康长期缺乏讨论和研究早已显而易见，如今正见证改变的发生。"我充满希望，"沃尔夫曼说。
在不列颠哥伦比亚省，韦尔同样抱持希望。她观察到围绝经期和绝经期讨论持续演进，但预计2026年3月起通过省级药物补助计划获得公共资助激素治疗的患者，仍将遭遇获取障碍。她认为曼尼托巴省（唯一将激素治疗纳入公共保险计划的另一省份）患者也将面临相同困境。
韦尔强调："尽管存在大力支持个体进行绝经期决策的优秀医疗提供者，但我们仍有很长的路要走。"
【全文结束】
