塔姆森·法达尔(Tamsen Fadal)在WPIX担任新闻主播十多年后的一个晚上,她在2019年突然无法在提词器上正确读出基本词汇。广告休息时,心跳加速且大脑一片混乱,法达尔不得不躺在女厕所地板上,再也没回到主播台。这是她25年新闻职业生涯中第一次未能完成新闻播报。
法达尔咨询了一位又一位医生,试图解释她的脑雾、恶心和心跳加速等症状。直到其中一位医生在她的患者门户中留下一个便笺,她才得到了明确诊断:“处于更年期。有什么问题吗?”
对医疗从业者在这段动荡生命阶段提供的教育之少感到震惊,法达尔开始研究更年期,并在线上向女性分享她的发现。她的新书《如何应对更年期:掌握你的健康,重拾生活并比以前感觉更好》(Hachette出版)结合了神经科学家、情感治疗师、医生及其他生活方式导师的智慧,成为女性更年期的终极手册。
在经历更年期之前,法达尔从未预料到自己会经历这样的症状。“我甚至不知道围绝经期的存在,”她回忆道。但最终找到一位了解更年期并且愿意与她讨论激素疗法的医生成为了她的“游戏规则改变者”。
你的人生在更年期前是什么样?更年期通常如何与女性的生活状况相互作用?
在中年时期,我一直在问自己,“接下来呢?我应该做什么?我要去哪?我想要什么?”我认为这四个问题是任何人都最难回答的问题:“我想要什么?”中年是一个许多人进入第二阶段或过渡期的时间,我们常常认为自己应该知道要做什么,但实际上并不知道。
这段人生没有地图可循。当孩子和需要依赖我们的年迈父母都在身边时,人际关系往往发生变化,再加上围绝经期或更年期的到来,我们完全不知所措。
当激素水平发生变化时,一切都改变了。不仅仅是月经、脑雾或睡眠问题——而是所有方面。许多女性开始感到非常迷失。我们的社区、关系、工作场所,以及我们对自己的看法都发生了变化。
你在书中提到,医疗系统并未设计成能够照顾中年女性。你会如何改善它?
我们必须尽一切努力帮助医生及医学生理解更年期——不仅仅限于妇产科医生。更年期培训应成为所有医生的主要课程内容的一部分——我们现在看到连许多妇产科医生也不得不自学更年期相关知识。
另一部分则是教育女性。正如我们有乳腺X光检查和结肠镜检查的时间表一样,我希望看到针对更年期的培训时间表——比如从35岁开始,我们就向女性解释症状。通常,更年期是通过症状而非血液检测来诊断的,因此女性需要能早期识别这些症状。
直到上世纪90年代中期,女性才被纳入健康研究,而且目前针对中年女性的医学研究资金仍然很少。出于这个原因,我和我的团队一直在倡导更多资金支持,以便进行更多研究并获得更多信息。我们仍依赖20多年前的医学研究,我们需要更新的信息。
女性在面对不了解或不愿讨论更年期的医疗从业者时,应该注意哪些危险信号?女性应尽早向医生提出哪些问题?
危险信号:每个人都会经历这些。如果你的症状不严重,就不用担心。
危险信号:如果你还在来月经,就不必担心任何症状。除非你已经停经365天,否则什么都做不了。
危险信号:激素疗法很危险。你不应该使用它。
我最近在一个专家小组上与两位医生对话,他们都说有人打电话到前台问:“这位医生是否了解更年期?他们是否愿意讨论激素疗法?”这是我们过去五年一直在谈论的内容。
一旦进入诊室,你应该问:
- 我有哪些激素疗法的选择?什么时候可以开始?
- 激素的不同类型有哪些?
- 激素疗法是否有禁忌症?我适合使用它吗?
- 在这段时间内,我可以实施哪些生活方式的改变,以更好地照顾整个身体,而不仅仅是缓解潮热?
- 我现在是否需要做其他测试?
我认为更年期可以标志着我们进入了人生全新且令人兴奋的一部分。我称这些为我的“勇气岁月”,而不是“黄金岁月。”
——塔姆森·法达尔
你的书指出,美国五分之一的女性因更年期症状而考虑离职或已经离职。更年期如何影响女性的职业生涯?你建议女性如何在职场中展开关于更年期的对话?
更年期的症状可能是衰弱性的。如果夜间无法入睡,你就无法完全正常运作。如果正在处理脑雾或总是衣服湿透,可能会让人尴尬并失去信心。
女性应该询问她们的雇主:
- 是否有灵活的工作时间选择?
- 如果有制服要求,是否可以调整?
- 是否可以外出休息?
- 是否可以通过福利提供帮助?
- 能否为女性提供一些更年期辅导资源?
我认为有许多方式可以帮助女性,而不必花费高昂成本导致公司自动拒绝。职场考虑这些灵活性选项很重要,因为我们不想在这个重要职业阶段失去女性。
在我之前的工作场所,我走进人力资源部门说:“我是一个52岁的女性。我知道我正处于更年期,我们需要某种政策来帮助女性。我们有哪些政策可以提供治疗支持,还是只能靠自己?”我在该政策完全实施前离开了,但我知道他们认真对待了我的意见,并仍在努力做出积极改变。
虽然不容易,但职场正在改变:CVS刚刚成为美国第一家获得MiDOViA颁发的“更年期友好认证”的公司,这家公司与我们合作,看到这种变化发生真的很令人兴奋。
更年期有哪些常见但未被广泛讨论的症状?你提倡的最佳解决方案是什么?
大量出血、脱发、体重增加、性交疼痛和性欲低下是一些最常见的但人们不愿谈论的症状。并非所有人都适合激素疗法,这确实对我有所帮助。如果我母亲今天还活着,由于她曾患乳腺癌,激素疗法对她来说不是选项。在这种情况下,她必须考虑重大的生活方式改变,例如服用镁来改善睡眠、增加蛋白质摄入量和力量训练、减少压力。她需要避免引发潮热的食物和饮料,如酒精和咖啡因。我希望她每天补充维生素D和胶原蛋白作为日常习惯。
为什么你认为更年期在过去一直是个避而不谈的话题?为什么继续公开讨论它如此重要?
摘自《如何应对更年期》的要点:
- 确保你的医生受过培训并愿意讨论更年期。
- 考虑激素疗法作为一种选择。
- 咨询你的工作福利,讨论可能的支持。
- 记住,更年期不是结束,而是新篇章的开始。
关于更年期的讨论常常与年龄歧视纠缠在一起,这使女性总感觉自己处在最好的岁月末期。我们现在很清楚情况并非如此。事实上,我认为更年期可以标志着我们进入了一个全新且令人兴奋的人生阶段。我称之为我的“勇气岁月”,而不是“黄金岁月。”
重要的是,人们要了解如何控制更年期症状,因为这对她们的长期健康意义重大。不仅仅是不舒服的潮热,它还影响我们的大脑、心脏和骨骼健康。
我鼓励年轻女性尽早了解更年期,这样她们就能在经历围绝经期时明白那些症状的意义,而不会独自困惑。令我感到鼓舞的是,我在线社区中有不少30多岁的年轻女性提出了很好的问题。如果我们不停止谈论更年期,我们将继续维持这样一个循环:女性不重要、不优先,我们不能再这样下去。我们真的承受不起。
(全文结束)

