研究人员发现，血液中氧化三甲胺（TMAO）水平升高会显著增加患严重腹主动脉瘤（AAA）的风险。在关于红肉健康影响的持续争议中，科学家确认了这种肠道菌群代谢红肉产生的副产物与腹主动脉瘤的发生发展存在关联——尤其是老年男性群体。
这项观察性研究由克利夫兰诊所团队开展，重点探究血液中高水平TMAO是否会导致这种无声致命的血管疾病。TMAO是肠道微生物分解红肉及动物制品中的肉碱和胆碱后产生的化合物。此前研究已证实TMAO与心血管疾病风险相关，但其在腹主动脉瘤中的作用尚不明确。
腹主动脉瘤是指人体主动脉腹部区域因血管壁变弱而膨胀形成的动脉瘤，常无明显症状却可能导致致命性破裂出血。目前除手术或介入治疗外尚无有效药物干预手段，也缺乏预测性血液检测方法。该疾病在65岁以上男性中患病率约3.9-7.7%，主要风险因素包括年龄、性别、吸烟史、遗传和心血管合并症。
研究团队分析了来自欧洲（237人，89%男性，平均65岁）和美国克利夫兰诊所（658人，80%男性，平均63岁）的895名受试者数据。所有参与者均存在动脉瘤或早期主动脉扩张，研究人员通过血液检测TMAO水平，并以超声或CT扫描跟踪动脉瘤尺寸变化。
数据显示，TMAO水平最高的患者群体患动脉瘤的风险是对照组的近三倍。在欧洲组，高TMAO水平者动脉瘤年增长速度超过4毫米的可能性达2.75倍，需手术治疗的可能性达2.67倍；美国组数据分别为2.71倍和2.73倍。这种跨人群的一致性强化了TMAO作为预测指标的价值。
研究证实TMAO不仅是AAA的被动标志物，更是主动促进因素。动物实验已证明人工提升TMAO会加速动脉瘤生长，而阻断其生成可抑制病变发展。目前80-90%的突发AAA破裂患者在抵达急诊室前死亡，手术死亡率约50%，因此开发靶向TMAO的药物或饮食干预手段具有重要临床价值。
克利夫兰诊所心血管医学部的首席作者Scott Cameron医生指出，这项研究为非手术治疗提供了新方向。虽然TMAO生成不仅限于红肉（也见于蛋类、乳制品和某些鱼类），但结果突显了饮食与肠道菌群对血管健康的关键影响。当前尚未有靶向该通路的人类药物，但研究团队强调控制饮食对预防早期动脉瘤或主动脉扩张的重要性。
【全文结束】
