一项新研究挑战了减肥注射剂会减少肌肉质量的普遍观点,指出一种被称为“减肥注射剂中的金刚”(King Kong of fat jabs)的注射剂可能避免这一副作用。
来自格拉斯哥大学的研究人员表示,这种注射剂不仅不会导致肌肉流失,还可能帮助减掉肌肉内的脂肪,从而增强运动表现。
他们的研究分析了200多人的身体成分,发现使用名为Mounjaro的减肥注射剂所导致的肌肉流失量与通过其他方式减重相当。
研究还表明,无论是否使用注射剂,减重过程中的肌肉流失量基本相似。
但研究人员还注意到,使用Mounjaro的人群还额外减掉了肌肉内部的脂肪——这比通过其他减重方式所减掉的肌肉内脂肪要多得多。
减掉肌肉中的脂肪可能改善肌肉功能,从而提高人们的运动能力。科学家解释说,进入肌肉并包围重要器官的脂肪(与皮肤下方的脂肪层不同)已被证明与肌肉无力和较差的身体表现有关。
该研究的主要作者、格拉斯哥大学心血管与医学科学研究所代谢医学教授纳维德·萨塔尔(Naveed Sattar)告诉《泰晤士报》:“对于大多数使用tirzepatide(Mounjaro的活性成分)减肥注射剂的人来说,他们的活动能力有所提升,意味着他们通常可以走得更远或比以前更活跃。”
“肌肉脂肪减少通常意味着剩余的肌肉细胞在产生力量方面更高效,这可能解释了人们运动能力的提升。”
“这些结果非常令人鼓舞,因为较少的肌肉脂肪也与心血管疾病和2型糖尿病风险降低相关。”
“然而,我们尚不清楚这些减肥注射剂是如何额外减掉肌肉脂肪的,还需要更多证据来理解其中涉及的机制。”
肌肉对健康至关重要。它不仅支撑身体高效运动,促进健康老龄化,还在血糖调节、新陈代谢和骨骼健康中发挥作用。
此外,它也影响身体形态。与体型相似但通过其他方式减重的人相比,使用注射剂减重的人可能会发现自己的身体缺乏紧致和线条感。
当一个人超重或不太活跃时,更容易在肌肉中积累脂肪条纹。通过有氧运动如慢跑、步行和骑自行车可以减少这部分脂肪。
但对于因体重或其他健康状况而难以运动的人来说,使用减肥注射剂来减少肌肉脂肪是一种有前景的选择。
这项研究发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》(The Lancet Diabetes & Endocrinology),在8个国家的45个医学研究中心和医院进行,包括希腊、匈牙利、意大利、罗马尼亚、西班牙和美国。
研究评估了246名2型糖尿病患者,他们每周接受不同剂量的Mounjaro(5毫克、10毫克或15毫克)或每日胰岛素注射。
研究人员使用MRI扫描测量了治疗前和治疗一年后参与者大腿中的肌肉和脂肪含量。
他们将使用tirzepatide人群的肌肉流失情况与同年龄、同性别、通过非注射方式减重的人群进行比较,后者的数据来自英国生物银行(UK Biobank)的3000人研究。
结果显示,两组人群的肌肉流失量相似。
然而,Mounjaro使用者的肌肉内脂肪减少了0.5%。
研究人员并未评估注射剂使用者在减重后的运动能力。
他们写道:“由于该研究并非专门设计用于评估与肌肉相关的变化,因此无法获得有关力量、活动能力和身体表现的评估。”
他们还指出,其他因素可能也导致了肌肉内脂肪的减少。
“我们的研究并未对饮食改变或运动训练做出具体指导,仅遵循各地区标准护理措施,我们无法排除个体在生活方式管理上的差异对结果的影响。”研究人员写道。
“已有报道指出,阻力训练或膳食补充剂可能对肌肉成分产生积极影响,在实现或预期显著减重时(例如在减肥手术后)建议采用。”
科学家表示,研究结果表明,Mounjaro在减掉身体不同部位脂肪方面比传统减重方式更有效,同时还能抑制食欲。
这可能有助于解释一些证据,即减肥注射剂可能降低糖尿病和其他多种慢性疾病的风险。
研究人员呼吁进一步研究,以评估接受tirzepatide治疗人群在肌肉力量、活动能力和身体表现方面的长期变化。
其他研究也显示,减肥注射剂会导致肌肉质量下降。例如,一项关于semaglutide(Ozempic和Wegovy的活性成分)的研究表明,多达三分之一的减重并非脂肪,而是包括肌肉和骨骼等成分。
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