保持健康的生活方式——具体来说,饮食富含纤维但少红肉和加工肉类、经常运动、不吸烟并保持正常体重——与显著降低憩室炎风险相关,一项大型长期研究发现。该研究在线发表在《Gut》期刊上。
研究人员解释说,憩室炎是指肠道沿着肠壁形成“袋状物”并发生炎症或感染的情况,常见于大肠(结肠)。这是导致住院的主要原因,也是急诊结肠手术的重要原因。
遗传和环境因素,包括生活方式,都会促成这种疾病的发生,但他们表示,这些因素如何相互作用以及生活方式能在多大程度上抵消遗传风险尚不清楚。
为了进一步了解这一点,研究人员从三项前瞻性研究中得出了一份总体健康生活方式评分(0-5),这三项研究分别是《护士健康研究》(NHS)、NHSII和《卫生专业人员随访研究》。
评分基于五个独立与憩室炎风险增加相关的元素:吸烟;体重(BMI);身体活动;纤维摄入量;红肉和加工肉类摄入量。
通过对36,077名具有基因型信息的人使用多基因风险评分(PRS)评估了遗传风险。
在为期20年的监测期间,记录了10,299例新发憩室炎病例。五个生活方式因素各自都与该病的发展显著相关。
例如,与BMI低于25的参与者相比,超重者患憩室炎的可能性高出32%,而肥胖者则高出44%。
曾经吸烟或仍在吸烟的参与者分别比从未吸烟的参与者被诊断出憩室炎的可能性高出17%和13%。而较高的身体活动水平与较低的身体活动水平相比,风险降低了16%。
虽然较高的纤维摄入量与14%的较低风险相关,但较高的红肉摄入量与9%的较高风险相关。
每增加1分的健康生活方式评分,与憩室炎风险降低12%相关。评分为5的参与者比评分为0的参与者被诊断出该病的可能性低50%。
这些发现一致出现在所有三项研究和不同种族群体中。
健康生活方式评分与憩室炎发病之间的关联在南方社区队列研究(SCCS)中的30,750名参与者中得到了证实。
在此组中,在平均近12年的监测期间报告了2,183例新发憩室炎病例。健康生活方式评分为3-5的参与者的风险明显降低(31%),而评分为0的参与者风险较高。
使用多基因(累积)风险评分(PRS)对NHS、NHSII和HPFS组中具有可用基因型信息的36,077人进行了遗传风险评估。
在PRS类别中没有显著的生活方式因素差异,但PRS与憩室炎发病显著相关。每单位PRS增加,风险增加了58%,尤其是在60岁以下的人群中尤为明显。
健康生活方式似乎可以抵消对该疾病的遗传易感性。例如,那些在最低PRS类别中且健康生活方式评分为4-5的参与者,与评分为0的参与者相比,患憩室炎的可能性降低了37%。
同样,中等PRS的参与者患病可能性降低了48%,而在最高PRS类别的参与者患病可能性降低了50%。进一步分析表明,采取健康生活方式可能在所有PRS类别中预防23%-42%的憩室炎病例。
当PRS效应与健康生活方式评分结合时,处于最高PRS类别且健康生活方式评分为0或1的参与者,比处于最低PRS类别且评分为4或5的参与者患憩室炎的可能性高出五倍。
Mass General Brigham生物库(MGBB)中进一步验证了这些发现。
这是一项观察性研究,因此无法确立因果关系。研究人员承认,憩室炎的确诊基于不同研究的不同方法。
尽管如此,他们得出结论:“我们的数据提供了来自多个数据集的一致证据,表明坚持健康生活方式与降低憩室炎风险相关,不论个人的遗传倾向如何。”
更多信息: 生活方式因素、遗传易感性和憩室炎风险:四项前瞻性队列研究和电子健康记录链接生物库的综合分析,《Gut》(2025)。DOI: 10.1136/gutjnl-2025-335364
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