在最新一期“佩里与友人”播客中，《医疗保健执行官》杂志编辑顾问委员会成员佩里·科恩（药学博士）采访了巴尔的摩马里兰大学药学院药物健康服务研究系教授兼系主任C.丹尼尔·米林斯（哲学博士）。米林斯博士是将患者视角融入医疗研究的先驱者。
作为患者参与研究计划（PATIENTS program）的执行主任，米林斯博士将其职业生涯的大部分精力投入于消除患者对研究人员和医疗服务提供者的不信任。如今，这位马里兰大学药学院教授观察到，医疗成本已成为民众心头重压。
米林斯在播客中表示：“人们比以往更清楚地意识到医疗支出规模，即使这些费用并非直接自付。许多患者现在感叹：‘天哪，医疗费用已变得过于高昂，不仅对我个人，对整个国家而言都是如此，我们必须采取行动。’我认为当前这一问题甚至已超越信任危机成为首要关切。”
米林斯与播客主持人、《医疗保健执行官》杂志长期编辑顾问佩里·科恩展开了一场广泛讨论，内容涵盖米林斯数十年医疗研究生涯、他对保险机构角色的见解，以及对2026年的预测（包括医疗消费主义的持续上升）。本期节目核心聚焦于患者在医疗体系中角色的转变。
米林斯坦言，过去在许多医疗场景中，临床医生和患者仅有一种选择。“若别无选择，你只能接受，”米林斯向科恩解释道，“但当选项增多时，医疗消费主义必将兴起。我不断听闻马里兰大学药学院毕业的药师反馈：更多患者走进药房询问‘是否有替代方案？’”
米林斯因开发针对服务不足社区的数据收集方法而广受赞誉，这些创新深刻影响了卫生经济学与医疗结果研究。患者参与研究计划于2013年获得联邦医疗保健研究与质量局500万美元资助创立。2012年，米林斯团队在《美国医学会杂志》（JAMA）发表广受引用的十步框架，用于持续推动患者与利益相关方参与研究。
在对话中，米林斯阐述了如何将成本效益研究从单纯关注药物扩展至筛查项目——例如高血压药物及配套筛查计划，以精准识别受益患者。他还透露正与保险机构合作“重新设计成本效益评估方式，真正从支付方视角出发”。
米林斯将患者参与研究计划描述为“一项研究基础设施：我们将受疾病影响者纳入研究伙伴行列，确保研究解答他们的疑问，并使其理解科研本质”。
科恩与米林斯探讨了“患者”“会员”与“消费者”身份的差异。米林斯强调，作为医疗消费者的民众应被鼓励主动维护健康，而非坐等疾病发生。“你不该等到生病才关注健康，应在身体康健时就开始规划，以延长健康状态，”他表示，“激励措施至关重要”，例如免除健康检查共付费用、降低药物自付成本以提升用药依从性。
除医疗消费主义外，米林斯预测临终阶段的医疗选择将获得更多重视。“越来越多的人目睹亲友仅延长数周生命后，开始反思：若提前知晓后果，患者是否仍会做出相同选择？”他向科恩坦言。米林斯提及30年前去世的母亲：尽管住院治疗可能延长其生命，但她拒绝返院，“她理解这一点，却选择留在家中卧床休养”。
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