脑卒中有两种主要类型：出血性脑卒中（当动脉破裂并在脑内出血时发生）和缺血性脑卒中（当动脉阻塞时发生）。
出血性脑卒中可进一步分为两类：脑内出血指血液在大脑实质内积聚，而蛛网膜下腔出血指血液在脑膜的软脑膜与蛛网膜之间（即包裹大脑的内层与中层之间）积聚。本文将重点探讨更为常见的脑内出血。
仅累及脑组织的脑内出血称为脑实质内出血；若血液扩散至储存脑脊液的脑室内，则称为脑室内出血。
首先回顾基础脑部解剖结构。大脑主要分为大脑半球（最显著部分），每侧半球包含外层皮质，皮质进一步划分为额叶、顶叶、颞叶和枕叶四大功能区。此外还有小脑（位于下方）及连接脊髓的脑干等重要结构。右脑半球控制身体左侧肌肉活动，反之亦然。
额叶主导运动功能与执行决策能力；顶叶处理感觉信息，精确定位身体空间位置并引导三维空间运动；颞叶参与听觉、嗅觉、记忆及面部与语言的视觉识别；枕叶则主要负责视觉功能。
皮质深层存在关键结构：内囊如同信息高速公路，承载往返大脑皮质的神经信号；基底节协同小脑调控平滑运动与认知功能；小脑还负责肌肉协调与平衡；脑干则对心率、血压、呼吸、肠道蠕动及意识等生命体征起核心调控作用。
大脑供血系统由双侧颈内动脉及双侧椎动脉构成。椎动脉汇合形成基底动脉，后者分支供应小脑与脑干，最终分为左右大脑后动脉，主要滋养枕叶、部分颞叶及丘脑。颈内动脉则延伸为左右大脑中动脉（供应额叶、顶叶、颞叶外侧部），并发出分支形成大脑前动脉（供应额叶与顶叶内侧部），两侧大脑前动脉通过前交通动脉相连。此外，颈内动脉还发出后交通动脉连接大脑后动脉。上述主要动脉与交通支共同构成Willis环——这一环状结构可在血管阻塞时实现侧支循环代偿。
脑内出血的发生机制多样，最常见原因为高血压。长期高血压可引发多种血管壁结构异常。
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