热对任何人都可能构成危险,但这种危险并非对所有人都"均等"。
对于患有慢性疾病的人群而言,炎热天气带来的影响远不止是不适感——它还会给已经承受压力的器官或系统增加额外负担。
以下是哪些人群最为脆弱,以及如何保护自己和所爱之人。
心血管疾病
为了散热,身体会向皮肤输送更多血液。这要求心脏更加努力地泵血以维持血压,增加了左心室的负担。
这对患有心血管疾病(CVD)的人群来说更为艰难,因为脱水、血栓形成和电解质失衡都会加重心脏负担。高湿度和因高温加剧的空气污染也会加重这些影响。
所有这些因素综合起来可能导致心力衰竭、心脏病发作、中风、心律失常,并触发急性冠脉综合征(ACS)和急性心肌梗死(AMI)。
- 症状表现: 胸痛、呼吸急促、心跳加速或不规则、头晕或肿胀。
- 应对措施: 每日查看美国疾病控制与预防中心(CDC)的HeatRisk预报,当风险达到橙色或更高时采取行动。点击天气频道应用程序上的"呼吸"链接查看空气质量指数(AQI),当指数超过100时采取防护措施。
呼吸系统疾病(哮喘和慢性阻塞性肺病)
美国肺脏协会指出,呼吸炎热潮湿的空气会促进已经发炎的气道进一步收缩。
高温和阳光还会形成地面臭氧。这种污染同样会影响气道肌肉,并使肺部内衬发炎,几乎就像晒伤一样。
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- 症状表现: 哮鸣、咳嗽、胸闷和呼吸急促加重,有时在比其他人更低的污染水平下就会出现这些症状。
- 应对措施: 在臭氧和高温较高时限制户外活动时间,并随身携带急救药物。外出前检查空气质量指数——点击天气频道应用程序上的"呼吸"链接获取该信息。
肾脏疾病
当血液被分流到皮肤和肌肉以冷却身体时,流向肾脏(以及其他器官)的血流量会下降。
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结合脱水,这可能导致肾灌注不足、缺血以及急性肾损伤风险增高。反复的热相关损伤可能会进展为慢性肾脏疾病。
- 症状表现: 脱水和肾功能丧失的迹象——尿量减少或颜色变深以及疲劳。
- 应对措施: 补充水分应选择水而非含糖饮料——含果糖的液体会实际上加剧脱水相关的肾脏损伤。
糖尿病
高温会改变身体对胰岛素的利用方式,而糖尿病相关的神经和血管损伤可能损害汗腺,导致身体冷却效率降低——增加了热衰竭和中暑的风险。
出汗是身体自我冷却的方式,但它也会导致脱水。这会升高血糖,导致更多排尿,进而造成更多脱水——如果你没有及时补充水分,就会陷入恶性循环。
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- 症状表现: 感到颤抖、疲劳、恶心、头晕和大量出汗——这些症状与低血糖相似。
- 应对措施: 如果开始出现症状,请使用血糖仪检查血糖水平。在极端高温下,建议更频繁地进行测试。高温还会损坏胰岛素、药物、测试条和设备——请保持您的用品凉爽,切勿将它们留在炎热的车内。
精神健康与神经系统疾病
研究表明,许多精神科药物会干扰体温调节。许多抗精神病药、抗胆碱能药、抗抑郁药、镇静剂、情绪稳定剂以及治疗神经系统疾病的药物(包括一些治疗帕金森病的药物)可能会通过抑制身体自然的热调节过程而增加对高温的脆弱性。
一些药物会抑制出汗,降低身体散热的能力,增加在热浪期间服用这类药物人群的易感性。口渴感知也可能受到影响,由于你不太可能自然地想喝水,从而增加了脱水风险。
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气温上升可能通过增加压力激素、干扰睡眠以及使情绪调节更加困难来影响你的心理健康。
- 症状表现: 在没有通常出汗警告的情况下过热。根据美国心理学会的说法,易怒、冲动、注意力难以集中和睡眠不佳也可能是极端高温的心理后果。
- 应对措施: 即使不感到口渴也要保持水分充足,并与医疗提供者讨论你正在服用的药物。不要自行停止服用精神科药物。
妊娠
任何孕期的高温都与早产、死产和低出生体重有关。在孕早期,高温可能会增加某些出生缺陷的风险。极端高温会减少胎盘血流量并增加脱水风险。
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美国疾病控制与预防中心指出,仅一天的高温就可能增加风险。
- 症状表现: 怀孕本身就会提高体温和液体需求,因此过热和脱水来得更快。
- 应对措施: 增加休息时间以降温、补水和使用卫生间。如果你在高温环境中工作,你可能可以要求合理的适应性安排。
多发性硬化症
多达80%的多发性硬化症(MS)患者会出现对热的敏感性。
Uhthoff现象是指由于核心体温升高,导致多发性硬化症患者的神经功能暂时恶化。根据MS协会的说法,这种发作是暂时的,通常在24小时内,通过降温可以逆转,且并不意味着有新的神经损伤。
- 症状表现: 过热时(由于天气、运动、热水淋浴或压力)出现视力模糊、疲劳、虚弱、言语不清以及平衡或协调问题。
- 应对措施: 采取主动降温措施——冷水淋浴、冰袋、冷饮和降温背心,以及在活动前预先降温。美国多发性硬化症协会帮助承担降温设备的费用。
偏头痛
虽然相关科学研究有限,但美国偏头痛基金会指出,超过三分之一的偏头痛患者报告天气是触发因素,包括炎热或潮湿的条件。
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此外,热效应通常通过脱水起作用,约三分之一的偏头痛患者将脱水本身视为触发因素。
- 症状表现: 跳动感的头痛,触发因素叠加——炎热天气加上压力、饥饿或睡眠不足会增加发作概率。
- 应对措施: 随身携带水,提前预防脱水,在高峰高温前完成差事,并随身携带急救药物。
在高温中保持安全:几乎对所有人都有帮助的应对措施
- 定期饮水,不要等到口渴——在炎热天气中,大约每20分钟喝一杯水。避免含糖、含咖啡因和含酒精的饮料。深黄色尿液意味着需要多喝水。
- 寻找有空调的地方,即使你不在家——商场、图书馆或有空调的汽车。
- 如果你依赖冷藏药物或电力医疗设备,请为停电做好准备。
- 每天检查两次高风险人群——老年人、独居者、孕妇和儿童。
- 切勿将儿童或宠物留在停放的车内——车内热量会在几分钟内变得危及生命。
- 了解热衰竭与中暑的区别。抽筋、大量出汗、头痛、恶心、头晕和皮肤冰凉潮湿是热衰竭的信号;如果在一小时的休息、阴凉处和补充液体后没有改善,请寻求帮助。中暑是医疗紧急情况。
内容撰稿人Ada Wood喜欢探索科学和气候教给我们关于自然世界的故事,以及它如何影响我们的生活方式。
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