研究人员发现，接受化疗期间遵循锻炼处方的患者，其思维和记忆力方面的问题较少，且感觉不那么精神疲劳。
宾夕法尼亚州普利茅斯会议，2026年3月12日 /PRNewswire/ —— 2026年3月发行的《JNCCN——美国国家综合癌症网络杂志》上的一项新研究表明，锻炼可能有助于癌症患者在接受每两周一次的化疗期间保持思维敏锐，并更好地处理日常任务、工作和社交活动。这项首次全美范围内的多中心III期随机试验将患者分为两组，一组接受名为“癌症患者锻炼计划”的锻炼处方，其中包括个性化步行和简单的弹力带锻炼，同时接受常规化疗。研究结束时，在接受两周化疗周期的患者中，遵循EXCAP锻炼计划的人报告的认知障碍少于那些只化疗而没有锻炼计划的患者。而在接受三至四周化疗周期的患者中，效果不那么显著。
“这意味着，一个安全、简单的锻炼项目可以成为化疗患者支持性护理的重要组成部分。”共同主要作者、罗彻斯特大学医学中心威尔莫特癌症研究所的Karen M. Mustian博士表示，“癌症护理提供者应考虑将结构化的居家锻炼处方，如步行和弹力带锻炼，纳入常规化疗护理中。提供者应教育患者了解这些益处，在治疗过程中监测认知和疲劳症状，并作为最佳支持性护理的一部分，在需要时将患者转诊给运动肿瘤学专家，以便为个人能力量身定制处方。”
该研究招募了来自全美20个社区肿瘤诊所的687名患者，这些诊所隶属于罗彻斯特大学癌症中心NCI社区肿瘤学研究项目研究基地。入组患者没有远处转移，大多数为女性，曾接受过手术，和/或患有乳腺癌。这些患者是首次接受化疗，并在2009年至2014年间加入试验。
EXCAP参与者通过“回授法”接受个性化步行和弹力带锻炼指导，以确保正确的技巧。他们还被指示通过计步器记录每日步数，并记录每日进行弹力带锻炼的时间。接受两周化疗周期并遵循EXCAP处方的患者，其整体认知能力下降、主观认知障碍和精神疲劳均显著低于接受常规护理的患者。他们还能够在化疗期间维持日常步行，而未参与锻炼项目的患者步行量减少了53%。
“令人震惊的是，我们发现没有结构化锻炼计划的患者在接受化疗期间，日常步行量通常会减少一半，并且在思维、记忆力和精神疲劳方面的问题显著增加。”共同主要作者、同样来自罗彻斯特大学医学中心威尔莫特癌症研究所的Po-Ju Lin博士补充道，“非药物干预措施，如锻炼、认知训练和正念，对于管理化疗期间的认知障碍非常重要，因为它们安全、可及，并且通常可以低成本甚至在家中实施，与昂贵或需要去诊所的治疗相比，患者更容易使用。”
研究人员承认，在化疗期间，“患者通常走得更少，因为治疗可能导致极度疲劳、肌肉无力、恶心或其他副作用。”他们指出，两周化疗周期可能是恢复得足以参与EXCAP的“最佳时机”，因为三周和四周周期化疗的患者并未显示出益处。未来扩大患者群体的研究可能会进一步推广这些发现。
“许多需要化疗的患者担心自己会出现‘化疗脑’。”圣路易斯华盛顿大学医学院的医学肿瘤学家Lindsay L. Peterson博士评论道，她在巴恩斯-犹太医院和华盛顿大学医学院的西特曼癌症中心治疗患者，且未参与这项研究。“这项研究带来了令人鼓舞的消息：患者可能可以通过锻炼来降低化疗期间认知障碍的风险！”
Peterson博士担任NCCN生存者指南专家组主席，她继续说道：“每两周接受化疗并随机分配到个性化锻炼项目的参与者，其认知障碍比对照组更少，报告了更好的认知功能和更少的精神疲劳。对许多患者来说，在治疗期间保持清晰的思维、记住细节和保持精神投入，对于维持独立性、继续工作和照顾家人以及维持整体生活质量至关重要。这些发现强化了NCCN生存者指南中的建议，即患有癌症相关认知功能障碍的生存者应进行常规体育锻炼。重要的是，NCCN指南还提供了在锻炼期间保持安全的详细信息。像结构化体育活动这样可及且低成本的干预措施，为我们提供了一个强大的机会，不仅支持长期生存，还能帮助患者在治疗期间尽可能保持认知敏锐和精神韧性。”
如需阅读完整研究“运动对接受化疗患者认知障碍的影响：一项多中心III期随机对照试验”，请访问JNCCN.org。有关癌症治疗期间和治疗后适当锻炼实践的患者和护理者信息，请查看NCCN患者指南：生存者健康生活护理。
关于《JNCCN——美国国家综合癌症网络杂志》
全美超过22,500名肿瘤学家和其他癌症护理专业人员阅读《JNCCN——美国国家综合癌症网络杂志》。这本同行评审的索引医学期刊提供转化医学创新以及肿瘤学健康服务研究（包括质量护理和价值、生物伦理学、比较和成本效益、公共政策以及支持性护理和生存干预研究）相关科学研究的最新信息。《JNCCN》设有NCCN肿瘤学临床实践指南更新、阐述指南建议的综述文章、健康服务研究以及强调患者护理中分子见解的病例报告。《JNCCN》由Conexiant出版。访问JNCCN.org了解更多信息。
关于美国国家综合癌症网络
美国国家综合癌症网络（NCCN）是一个由领先癌症中心组成的非营利联盟，致力于患者护理、研究和教育。NCCN致力于定义和推进高质量、有效、公平且可及的癌症护理和预防，让所有人都能过上更好的生活。NCCN肿瘤学临床实践指南提供透明、基于证据、专家共识驱动的癌症治疗、预防和支持服务建议；它们是癌症管理临床指导和政策公认的标准，也是任何医学领域内最全面、更新最频繁的临床实践指南。NCCN患者指南通过NCCN基金会的支持，为患者和护理者提供专业的癌症治疗信息，以提供信息并赋权。NCCN还推进继续教育、全球倡议、政策以及肿瘤学领域的合作研究和出版物。访问NCCN.org了解更多信息。
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来源：美国国家综合癌症网络
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