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研究人员发现，在化疗期间遵循运动处方的患者，其思考、记忆方面的问题更少，且 mental fatigue 程度低于仅接受化疗的患者。
宾夕法尼亚州普利茅斯会议，2026年3月12日 /PRNewswire/ -- 2026年3月期《JNCCN – 美国国家综合癌症网络杂志》发表的新研究表明，运动可能有助于帮助癌症患者在每两周一次的化疗周期中保持思维敏锐，更好地处理日常任务、工作和社交活动。这项首次开展的全国性多中心III期试验将患者随机分配至接受运动处方（癌症患者运动处方，EXCAP©®），包括个性化步行和简单弹力带锻炼，以及常规化疗。研究结束时，接受两周化疗周期并遵循EXCAP运动处方的患者报告认知损伤较轻，而接受化疗但无运动计划的患者则不然。对于3至4周化疗周期的患者，效果不明显。
“这意味着安全、简单的运动项目可能成为化疗患者支持性护理的重要组成部分。”共同主要作者、罗彻斯特大学医学中心威尔莫特癌症研究所的 Karen M. Mustian（凯伦·M·马斯蒂安）博士、公共卫生硕士表示，“癌症护理提供者应考虑将结构化居家运动处方（如步行和弹力带锻炼）纳入常规化疗护理中。提供者应教育患者了解这些益处，在治疗期间监测认知和疲劳症状，并在必要时将患者转诊至运动肿瘤学专家，以根据个体能力定制处方。”
该研究招募了来自美国20家社区肿瘤诊所的687名患者，这些诊所隶属于罗彻斯特大学癌症中心（URCC）NCI社区肿瘤研究计划（NCORP）研究基地。入组患者无远处转移，多数为女性，曾接受手术和/或患有乳腺癌。患者均为首次接受化疗，并于2009年至2014年间入组。
EXCAP参与者通过回授法接受个性化步行和弹力带指导，以确保正确技术。他们还被指示通过计步器记录每日步数，并记录弹力带活动时间。接受两周化疗周期并遵循EXCAP处方的患者，其整体认知衰退、主观认知损伤和 mental fatigue 显著低于常规护理组，且能够在化疗期间保持每日步行量，而未参加运动项目的患者步行量减少了53%。
“令人震惊的是，没有结构化运动计划的患者在化疗期间每日步行量通常减少一半，并在思考、记忆和 mental fatigue 方面出现显著增加。”共同主要作者、同样来自罗彻斯特大学医学中心威尔莫特癌症研究所的 Po-Ju Lin（林柏如）博士、公共卫生硕士、注册营养师补充道，“非药物干预措施，如运动、认知训练和正念，对于管理化疗期间的认知损伤非常重要，因为它们安全、可及，且通常可以低成本甚至在家中进行，使患者更易使用，相比之下，昂贵或基于诊所的治疗则不然。”
研究人员承认，化疗期间“患者通常步行减少，因为治疗可能导致极度疲劳、肌肉无力、恶心或其他副作用。”他们指出，两周化疗周期可能是恢复并参与EXCAP的“最佳点”，因为3周和4周周期患者未显示出获益。未来扩大患者人群的研究可能进一步推广这些发现。
“许多需要化疗的患者担心自己会出现‘化疗脑’。”未参与本研究的圣路易斯华盛顿大学医学院医学肿瘤学家、在巴恩斯犹太医院和华盛顿大学医学院的Siteman癌症中心治疗患者的 Lindsay L. Peterson（林赛·L·彼得森）医学博士、理学硕士评论道，“这项研究带来了令人鼓舞的消息：患者或许可以通过某种方式来降低化疗期间认知损伤的风险，那就是运动！”
担任 NCCN 临床实践指南（NCCN Guidelines®）生存者专委会主席的彼得森博士继续说道：“每两周接受一次化疗并随机分配至个性化运动项目的参与者，相比对照组，认知损伤程度更轻，自我报告的认知功能和 mental fatigue 状况更好。对许多患者而言，在治疗期间保持清晰思考、记忆细节和 mental engagement 的能力，对于维持独立性、继续工作和照顾家庭以及维持整体生活质量至关重要。这些发现强化了 NCCN 生存者指南中关于癌症相关认知功能障碍患者应进行规律体育活动的建议。重要的是，NCCN 指南还提供了详细的信息以确保患者在运动时的安全。结构化体育活动等可及且低成本的治疗手段，为我们提供了一个强有力的机会，不仅能支持长期生存，还能帮助患者在治疗过程中尽可能保持思维敏捷和心理韧性。”
如需阅读完整研究“运动对接受化疗患者认知损伤的影响：一项多中心III期随机对照试验”，请访问 JNCCN.org。有关癌症治疗期间及治疗后适当运动实践的患者及照护者信息，请查阅 NCCN 患者指南®：健康生活之生存者护理。
关于《JNCCN – 美国国家综合癌症网络杂志》
超过22,500名美国肿瘤学家及其他癌症护理专业人员阅读《JNCCN – 美国国家综合癌症网络杂志》。这本同行评议、索引收录的医学期刊提供转化医学创新及与肿瘤健康服务研究（包括质量护理与价值、生物伦理学、比较与成本效益、公共政策以及支持性护理和生存者研究）相关的最新信息。JNCCN 设有 NCCN 临床实践指南更新、阐述指南建议的综述文章、健康服务研究以及突出患者护理分子见解的病例报告。JNCCN 由 Conexiant 出版。更多信息请访问 JNCCN.org。
关于美国国家综合癌症网络
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