射血分数保留型心力衰竭（HFpEF，即"Heart Failure with preserved Ejection Fraction"的缩写）患者的心脏内究竟发生了什么？如何利用这些知识开发针对这种最常见心力衰竭形式的新疗法？
由Charité德国心脏中心（DHZC）的Gabriele Schiattarella教授领导的研究团队——Schiattarella同时也是Max Delbrück Center的客座研究员，以及"心力衰竭和心肌代谢疾病转化研究"小组的负责人——对这些问题找到了重要答案：研究人员在严重超重的HFpEF患者心肌中发现了一种典型的代谢模式，即一种代谢"指纹"。
这种模式与没有心力衰竭症状的肥胖人群中的模式不同。这意味着：HFpEF患者心脏中的某些代谢过程与健康心脏中的运行方式不同。Schiattarella及其团队已在《Cardiovascular Research》期刊上发表了这些发现。
为了捕捉这种代谢指纹，研究人员与Max Delbrück Center的"蛋白质组学和代谢组学"技术平台负责人Stefan Kempa博士以及"蛋白质组学"技术平台负责人Philipp Mertins博士合作，对19名患有HFpEF且严重超重或肥胖的患者以及4名同样严重超重或肥胖但无心力衰竭症状的健康人的心脏活检组织进行了分析。在这些组织样本中，他们识别了存在的蛋白质、脂质以及其他代谢产物，通过这种"多组学"方法获得了心脏组织中代谢过程的精确图像。
研究人员报告称，尽管在肥胖HFpEF患者心脏中脂肪的处理基本正常，但糖代谢却受到干扰。同时，某些代谢产物在患者心脏组织中积累。此外，研究人员发现证据表明，患病心脏缺乏能量。这些变化与HFpEF对心脏结构的改变程度以及疾病的严重程度密切相关。
两种不同的疾病
该研究表明，这些改变的代谢过程不仅仅是肥胖的结果。HFpEF更是一种具有特定分子特征的独立疾病。这使新的治疗和预防选项成为焦点——特别是那些有针对性地干预心脏代谢的治疗方法。
Schiattarella表示："我们的研究结果表明，代谢途径可能是治疗的潜在靶点。可能的策略包括改善心脏中的葡萄糖代谢并消除有害副产物。这可能为HFpEF提供更精准的治疗方法和早期预防策略。"
Gabriele Schiattarella教授是DHZC的心肌代谢疾病W2教授，在Friede Springer心血管预防中心进行研究。德国心脏中心基金会支持他的教授职位。在Charité的Max Rubner Center和Max Delbrück Center，这位科学家及其团队正在研究代谢变化在不同类型心力衰竭及其他疾病发生中的作用。他是旨在改善HFpEF治疗的特别研究领域SFB 1470的副发言人。
Max Delbrück Center
Max-Delbrück分子医学中心（隶属于Helmholtz协会）通过今天的发现为明天的医学奠定基础。在柏林-布赫、柏林市中心、海德堡和曼海姆的各个地点，我们的研究人员跨学科合作，从分子和细胞到器官直至整个生物体，系统性地破解不同疾病的复杂性。通过科学、临床和工业伙伴关系以及全球网络，我们共同努力将生物发现转化为实用应用——旨在识别疾病早期指标，开发个性化治疗方法，最终预防疾病。Max Delbrück Center成立于1992年，如今拥有来自70多个国家的约1800名多元化员工。我们90%的资金由联邦政府提供，10%由柏林州提供。
原始出版物：
Federico Capone, Karl-Philipp Rommel, Martin Forbes等(2026)："人类心肌代谢HFpEF的左心室多组学图谱"。《Cardiovascular Research》，DOI: 10.1093/cvr/cvag084
更多信息：
Schiattarella研究组
分析心肌衰竭的机制
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