紧跟β受体阻滞剂在COPD研究中的PACE进展Keeping PACE with β blockers in COPD - The Lancet Respiratory Medicine

环球医讯 / 心脑血管来源:www.thelancet.com美国 - 英语2026-01-27 13:59:03 - 阅读时长3分钟 - 1010字
本文评述了Jenkins团队在《柳叶刀-呼吸医学》发表的PACE研究结果,该研究针对280名中重度慢性阻塞性肺疾病患者进行为期两年的随访,发现使用比索洛尔与安慰剂在心脏及呼吸复合终点上无显著差异;尽管既往多项研究(如BICS、BLOCK COPD试验)提示β受体阻滞剂可能降低COPD患者心血管事件风险,但本研究采用胜率法评估综合结局,强调了在合并心血管风险的COPD人群中需谨慎权衡药物获益,为临床实践提供了重要循证依据,同时揭示了该领域仍需深入探索特定亚群治疗策略的必要性。
慢性阻塞性肺疾病COPD受体阻滞剂比索洛尔PACE研究心血管事件心肺结局急性加重随机对照试验随访
紧跟β受体阻滞剂在COPD研究中的PACE进展

在《柳叶刀-呼吸医学》杂志上,Christine R Jenkins及其同事发表了慢性阻塞性肺疾病(COPD)中比索洛尔预防不良心脏事件(PACE)研究的结果。尽管研究名称暗示其仅聚焦于心血管选择性β受体阻滞剂对心血管终点的影响,但该研究实际采用胜率法纳入了心脏和呼吸结局的复合指标。研究招募了280名患有中重度COPD且在过去2年内至少发生过一次急性加重的患者,经过2年随访,发现使用比索洛尔与安慰剂相比,在心肺复合结局方面无显著差异。

参考文献

  1. Jenkins CR, Martin A, Chang CL 等. 慢性阻塞性肺疾病中比索洛尔预防不良心脏事件(PACE)研究:一项多中心、双盲、随机对照3期试验. 柳叶刀呼吸医学. 2026;
  2. Devereux G, Cotton S, Nath M 等. 高风险加重慢性阻塞性肺疾病患者中的比索洛尔:BICS随机临床试验. 美国医学会杂志. 2024; 332:462-470
  3. Dransfield MT, Voelker H, Bhatt SP 等(BLOCK COPD试验组). 美托洛尔预防慢性阻塞性肺疾病急性加重. 新英格兰医学杂志. 2019; 381:2304-2314
  4. Bhatt SP, Dransfield MT. 慢性阻塞性肺疾病与心血管疾病. 转化研究. 2013; 162:237-251
  5. Lafon D, Helgeson E, Lindberg S 等. 急性心肌梗死后慢性阻塞性肺疾病患者使用β受体阻滞剂与临床结局. JAMA网络开源. 2024; 7, e247535
  6. Silvain J, Cayla G, Ferrari E 等(ACTION研究组ABYSS研究者). 心肌梗死后β受体阻滞剂中断或持续使用. 新英格兰医学杂志. 2024; 391:1277-1286
  7. Munkhaugen J, Kristensen AMD, Halvorsen S 等(BETAMI–DANBLOCK研究者). 无心力衰竭患者心肌梗死后使用β受体阻滞剂. 新英格兰医学杂志. 2025; 393:1901-1911
  8. Ibanez B, Latini R, Rossello X 等(REBOOT-CNIC研究者). 射血分数未降低患者心肌梗死后使用β受体阻滞剂. 新英格兰医学杂志. 2025; 393:1889-1900

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