一项由英国心脏基金会和英国创新署资助的研究在曼彻斯特英国心血管学会年会上公布初步结果，显示患有高血压等常见健康问题的50岁以上人群中有“令人震惊”的比例正在经历未被发现的心脏病发作。
该发现源于大曼彻斯特地区持续进行的社区EARLY-HF研究早期数据。当研究人员为550名50岁以上患有心脏代谢问题的志愿者提供心脏扫描时，发现近十分之一（9%）的人曾遭受过心脏病发作却浑然不知。
未被发现或管理不善
近四分之一（23%）的志愿者存在需要医疗干预却未被发现或管理不善的心脏或循环系统问题。
参与研究者需具备影响英国数百万人的七类健康问题中的至少两项：高血压、2型糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺病、心房颤动、肥胖症和慢性肾病。研究参与者最常见的问题是已确诊的高血压（占88%）和肥胖症（占70%），42%的志愿者患有糖尿病。
由曼彻斯特大学NHS基金会信托顾问心脏病专家兼曼彻斯特大学心血管医学教授克里斯·米勒领导的研究团队，旨在了解该群体中未被识别和治疗的隐匿性疾病发生率。研究发现近三分之二（60%）的高血压患者未得到适当控制，显著增加其心脏病发作或中风风险。
研究志愿者中，34%生活在英格兰最贫困的20%地区，28%居住在最富裕的20%地区。男性占志愿者总数的59%。
全英社区启示
研究人员指出，大曼彻斯特地区发现的隐匿性疾病发生率很可能反映全英各地社区的状况。
曼彻斯特大学NHS基金会信托和曼彻斯特大学的英国心脏基金会研究员尼古拉斯·布莱克博士协助开展研究并在会议上公布结果。他表示：“我们同事和我都被发现的未识别疾病数量所震惊。虽然本研究针对心血管疾病高风险人群，但发现如此多曾经历心脏病发作却不知情的人，完全超出我们预期。”
大曼彻斯特隐匿性心力衰竭早期检测（EARLY-HF）研究旨在更早发现可能因医疗资源获取受限而面临心力衰竭风险的人群。研究发现的心脏病发作及其他心脏循环问题可能导致心力衰竭——这种影响英国超百万人的疾病会使心脏无法正常泵血，引发严重呼吸困难和疲劳。
81%的参与者通过全科医生诊所招募，12%通过社交媒体广告报名，其余通过社区活动或亲友推荐加入。所有参与者均接受血液检测、心电图和心脏磁共振成像扫描，并回答健康史问题。这些检测显示550人中有125人（23%）存在需医疗干预的心脏循环问题。
心脏磁共振扫描显示46人（9%）存在疤痕迹象，提示曾发生疑似心脏病发作。经顾问心脏病专家复核所有扫描后确诊，相关人员的全科医生已收到通知并安排进一步检查治疗。
研究发现331名参与者（60%）的血压读数达到140/90mmHg或更高——这是高血压诊断的常规阈值。其中27例属未诊断病例，304人（92%）在入组时已知患病，其中224人正在服用降压药。研究人员指出，这表明其治疗方案不充分，未能将血压降至正常水平。
血液检测显示162人（30%）的NT pro-BNP蛋白水平升高——这是心脏承受压力的标志。该研究仍在大曼彻斯特招募至少患有两种心脏代谢疾病（涉及心脏、血管或代谢）的参与者。
“应敲响警钟”
英国心脏基金会首席科学医学官布莱恩·威廉姆斯教授表示：“这些令人震惊的发现应为医疗领导者敲响警钟。表明当前预防措施未能满足需求，导致太多人被遗漏。我们往往在患者过晚就诊时才发现问题——多年未治疗的高血压或高胆固醇等风险因素已累积导致心脏病发作或心力衰竭。过去65年我们在治疗心血管疾病方面取得巨大进展，但如今却错失了预防疾病发生的良机。若不彻底改变识别和治疗高危人群的方式，这项研究所揭示的现状将无法改善。”
领导EARLY-HF研究的曼彻斯特大学心血管医学教授兼曼彻斯特大学NHS基金会信托顾问心脏病专家克里斯·米勒教授指出：“这些发现凸显了通过短信和社交媒体等非传统渠道接触民众，解决心血管疾病检测、医疗资源获取和治疗结果差异的必要性。”
EARLY-HF研究获得英国创新署大曼彻斯特创新加速器、阿斯利康和英国心脏基金会支持，研究主办方为曼彻斯特大学NHS基金会信托。
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