一天服用两次。
这是否意味着一次服用两片?你可以在早餐和午餐时各服用一次吗?是否需要随餐服用?能否与其他药物同时服用?
处方药上的说明看似清晰,但常常会导致人们产生不同的理解。新研究表明,关于健康信息和用药说明的误解和错误非常普遍。
根据周三发表在《内科医学杂志》上的研究,近三分之一的美国中年人在个人健康任务上遇到困难,包括回忆医生就诊信息、阅读标准健康材料和正确用药剂量。
研究中的许多参与者并非初次接触医疗系统——有些人正在管理多种慢性疾病。
"我们的研究确实能为人们提供一些验证,"芝加哥西北大学Feinberg医学院的研究员兼博士生、该研究的合著者阿比盖尔·沃格利(Abigail Vogeley)表示。"他们在面对医疗系统和药物时感到困惑并不孤单。"
"作为医疗系统,我们需要改进并帮助人们解决这个问题,而不是简单地说'好的,祝你好运'。"
细微的语言差异和短暂的就诊时间
该研究要求942名平均年龄为52岁的初级保健患者完成一系列任务来测试健康素养——即他们准确解读、理解和使用所提供信息的能力。
这些任务包括模拟医生就诊,参与者会获得一个新的诊断,然后观察他们能记住并报告哪些信息;以及给参与者一个假的处方药瓶,观察他们能从阅读标签和说明中获取哪些信息。
沃格利表示,仅仅10分钟后,人们就很难记住他们所获诊断的所有细节。此外,处方问题通常源于语言的细微差别和标签做法的差异。
"一些警告可能写得不同,或者写在患者不会想到查看的地方,"她说。"这是一个统一性问题。"
西北大学应用健康老龄化研究中心主任、医学教授迈克尔·沃尔夫(Michael Wolf)博士表示,人们希望正确获取处方信息并为自己的健康做到最好,但在医生就诊时间短暂且信息可能没有以直白方式书写的情况下,培养健康素养可能很困难。
误解变成错误
药物通常在按指示服用时效果最佳。
佛蒙特大学Robert Larner医学院医学教授、美国内科医师学会主席珍·卡尼(Jan Carney)博士表示,当你服用处方药时,是否随餐服用、服用频率甚至药物用途等信息都可能在沟通中丢失,特别是当患者不太愿意向医疗提供者提问时。
沃格利表示,说明中的误解可能导致患者用药过少或过多、与不应合并使用的药物一起服用,或以可能增加副作用风险的方式服用。
北卡罗来纳大学教堂山分校Eshelman药学院药学实践教授斯特凡妮·费雷里(Stefanie Ferreri)表示,例如,有人可能不知道应该在早上服用利尿剂,所以他们在晚餐时服用,结果晚上不得不醒来上厕所。
研究还发现,缺乏清晰度可能导致人们过度复杂化他们的用药剂量,例如在半夜不必要地醒来服用第三次剂量,或试图将用药时间间隔拉得过长,以至于他们的一天大部分时间都花在停下来服药上。
"如果你实际上每天必须服用多达七次药物——老实说,这是我们看到人们在做的事情——你如何维持这种行为?"沃尔夫说。
沃尔夫表示,尽管该研究测量了人们管理药物和医疗保健的能力,但研究结果并不是对个人的指责,而是呼吁医疗系统改进与患者的沟通和协作。
"你有什么问题吗?"
在等待医疗领域朝着更好沟通方向进行改变的同时,你可以做一些事情来提高你的健康素养。
"你有什么问题吗?"
这个问题可能结束了你的大部分医生就诊和处方取药,对许多人来说,答案通常是"没有"。费雷里说,开始说"有"。
她补充说,即使你不知道具体缺少什么信息,向医生和药剂师提出开放式问题也是有帮助的,例如"关于这种药物,我需要了解什么?"
费雷里说,不要只问一次。在你最初几次取药时,向你的医疗提供者和药剂师都提问,以确保你获得所需的所有信息。
许多人对究竟在服用什么药物以及针对什么病症也没有很好的工作记忆。费雷里建议保留一份清单,以便在被开任何新药时可以参考。
沃尔夫表示,看医生的时间可能很短,但作为患者,如果你需要,你可以放慢医疗提供者的节奏,以便他们能更清楚地解释你的诊断和治疗。如果允许,甚至可以在预约的最后几分钟带上录音机,记录下指示和信息,这样你回家后就不会忘记细节,他补充道。
费雷里说,携带你正在服用的药物清单也可能对你有帮助,这样你可以确保任何新药物都可以与它们一起服用。这可以是一份书面清单,也可以是你手机笔记应用中的内容。
卡尼指出,你和你的医生应该是医疗保健中的合作伙伴,这意味着患者应该在需要时感到舒适地寻求更多信息和澄清。
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