一项新研究显示，心脏病可能在年轻时就开始发展，并在多年内保持潜伏状态。
今日发表在《内科医学年鉴》上的一项研究，调查了丹麦哥本哈根超过9000名40岁及以上人群的心脏病风险。研究发现，相当数量的人虽然未被诊断出心脏病，但确实存在亚临床阻塞性冠状动脉粥样硬化。这是一种没有症状的心脏病，但与心肌梗塞（俗称心脏病发作）的风险增加超过8倍相关。
亚临床冠状动脉粥样硬化，通常被称为冠状动脉心脏病或缺血性心脏病。当它被定义为“亚临床”时，意味着没有相关的症状。
根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的说法，这种疾病是由向心脏供血的动脉壁上斑块堆积引起的。
这种斑块的堆积可能导致心脏病发作。
看待这种疾病的新方法
该研究的创始人表示，这项研究为观察冠状动脉疾病的自然发展史提供了一种新的、重要的方式。
首席研究员、丹麦哥本哈根大学心脏中心心脏病学系临床副教授克劳斯·富格桑·科福德博士表示，这项研究强调了密切监测心脏问题和尽早发现的重要性。
他对健康媒体Healthline说：“这项研究是同类研究中的首批之一。我们对正在做的事情非常乐观。我们已经看到肺癌和癌症筛查的成功。我们希望推动更多已经进行CT扫描的人，也同时进行心血管疾病的筛查。”
一篇由爱丁堡大学BHF心血管科学中心的作者撰写的相关评论指出，这项研究提供了一个机会，可以在没有干预的情况下研究冠状动脉疾病的当前发展史，即患者和临床医生都不知道扫描结果。
研究是如何进行的
在这项研究中，研究人员跟踪了9533名40岁及以上、无已知心血管疾病的无症状个体，旨在确定与心肌梗塞发展相关的亚临床冠状动脉粥样硬化的特征。
参与者通过计算机断层扫描血管造影（CTA）进行评估，以诊断阻塞性冠状动脉粥样硬化。
作者发现，54%的人没有亚临床冠状动脉粥样硬化。
他们发现，46%的人被诊断出患有亚临床冠状动脉粥样硬化。
其中包括36%的非阻塞性疾病患者和10%的阻塞性疾病患者。
研究作者表示，50多年来，阻塞性冠状动脉疾病一直被认为是高风险的关键特征。
但在过去几十年里，动脉粥样硬化的程度以及动脉粥样硬化斑块的特定形态特征已逐渐被理解为重要的风险因素。
越早越好
科福德解释说，心脏问题可能在很年轻的时候就开始发展，远在临床疾病出现之前多年。
科福德表示，早期检测应成为心脏问题治疗的关键部分，就像筛查和早期检测是癌症治疗的标志一样。
他说：“我必须说，这在某种程度上与癌症相似。我们也在努力改善心血管疾病的早期检测，其中之一就是从血液中获取DNA。液体活检在心脏病早期检测方面仍然棘手。但我们认为它有潜力。”
专家表示这项研究很重要
伊丽莎白·科达斯博士是一位预防心脏病专家，也是Step One Foods的创始人，这家食品公司是她为心脏病人创立的。她并未参与这项研究。
她对健康媒体Healthline说，这项研究中的大部分内容并非全新，但很重要。
她说：“我对这项研究的总体看法是，它证实了我们已知的信息。这个过程开始得很早，并且可以通过多种方式表现出来。”
“但我认为这项研究很有价值。尽早开始预防完全合情合理。不要等待。”
科达斯曾在约翰·霍普金斯大学和梅奥诊所接受培训，她表示，应从儿童时期就开始定期评估血压和胆固醇等风险因素。
她说：“在10岁和20岁时，人们就应该接受检查。持续检查这些风险因素，并更好地控制这一切。关注你吃的食物、吸烟情况、锻炼，所有这些都很重要。”
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