随着年龄的增长，人体处理酒精的方式会发生变化。我们咨询了营养学家、神经学家、皮肤科医生和肝脏专家，了解需要注意的问题。
“定期饮酒会带来更多的激素挑战和失衡，”临床营养学博士布罗克·谢勒（Dr Brooke Scheller）说（照片来源：Getty Images）。
你是否觉得现在工作日中的几杯葡萄酒感觉不一样了？宿醉是否越来越难以忍受？是否发现自己更加频繁地发誓再也不碰酒了？许多人在变老的过程中感到自己对酒精的耐受力下降，而且在狂欢后的恢复能力也大不如前。事实上，随着年龄的增长，人体处理酒精的方式确实发生了变化。
这种变化可能涉及多个因素，包括肝脏解毒酒精的能力以及激素变化，临床营养学博士布罗克·谢勒解释道。
“特别是女性，随着年龄的增长，激素水平的变化会影响我们对酒精的耐受力。激素主要由肝脏调节，因此经常饮酒会带来更多激素挑战和失衡。”
谢勒继续说道：“酒精可以提高皮质醇水平，这是体内的压力激素，长期来看这会使我们对压力的耐受力降低，同时影响睡眠和能量水平。”
多年来的饮酒量增加也可能使我们缺乏某些营养素（通过抑制吸收）。谢勒说：“我经常看到客户有矿物质（如镁和锌）、B族维生素、维生素D和维生素C的缺乏，这些都可能影响情绪和能量。”
你的肠道微生物群也会受到酒精的影响。“它会降低益生菌和细菌多样性，可能导致消化健康问题。”她补充道。
以下是酒精的一些具体影响，其中许多影响可以在任何年龄段发生，但在特定的生命阶段可能会更加明显。
二十多岁——宿醉焦虑和激素混乱
虽然你可能觉得在二十多岁时对酒精的耐受力更强，但神经学家法耶·贝热蒂（Dr Faye Begeti）解释说，饮酒，尤其是暴饮暴食，会影响情感大脑，导致所谓的“宿醉焦虑”。
“酒精增强GABA活动（一种产生镇静效果的神经递质），使人感到放松和减少焦虑。同时，它抑制神经递质谷氨酸，这会减弱大脑活动并产生镇静效果。”
“一旦酒精被代谢，大脑会经历反弹效应，GABA活动下降，谷氨酸激增以补偿。这种过度活跃会导致不安、易怒和高度焦虑，”贝热蒂补充道：“这些效应特别严重地影响那些有心理健康倾向的人。”
二十多岁时的大量饮酒也会对激素造成混乱。“虽然生育能力通常在二十多岁时达到顶峰，但大量饮酒与月经周期不规律、无排卵（即不发生排卵）以及雌激素和孕酮失衡有关，”妇科医生阿米特·沙阿（Dr Amit Shah）说，他是哈雷街诊所Fertility Plus的联合创始人。“即使是适量饮酒也可能扰乱排卵所需的微妙激素平衡。”
与此同时，年轻时建立定期饮酒的习惯，“会在大脑中形成关联，认为酒精是乐趣、社交和关系建立的必要条件”——这种联系在以后更难打破，谢勒指出。
三十多岁——睡眠质量下降和生育能力受影响
“三十多岁通常是人们开始尝试怀孕的时期，而大量饮酒会影响激素并阻碍重要营养素的吸收，”营养治疗师和生育专家梅兰妮·布朗（Melanie Brown）说。
“大量饮酒还可能导致勃起功能障碍。酒精是一种毒素，会损害所有细胞，包括精子和卵子。早期怀孕期间的酒精摄入，甚至在你意识到自己怀孕之前，对胎儿都是危险的。”
沙阿补充说，虽然生育能力在三十多岁时自然开始下降，但酒精会加速这一过程。“研究表明，酒精消费会减少卵巢储备——即你剩余的卵子数量和质量。如果你正在尝试怀孕或计划近期怀孕，减少酒精摄入可能会提高怀孕机会并确保健康的妊娠。”
三十多岁时，你可能会开始注意到酒精对睡眠的影响。虽然有些人声称一两杯葡萄酒有助于入睡，但贝热蒂解释说，实际上，酒精“会破坏大脑的自然睡眠结构，减少恢复性的深度睡眠。”
她继续说道：“随着年龄的增长，人们对睡眠不足变得更加敏感，这通常会被其他责任（如照顾他人）所干扰。睡眠不足会导致注意力不集中、拖延和因情绪调节不佳而易怒。”
眼睛浮肿、痘痘频发和肤色暗沉或斑驳是前一天晚上喝太多酒后的常见不良后果，但酒精对皮肤是否有长期影响？
顾问皮肤科医生纳塔莉亚·斯皮林斯（Dr Natalia Spierings）说，虽然酒精的影响通常是短期的，皮肤通常有能力恢复——前提是进行正确的护理——但年长的皮肤一般不能像年轻皮肤那样从酒精使用中恢复，因为酒精会急性脱水。
“随着年龄的增长，真皮中的胶原纤维会分解，从整齐排列的网状结构变成被切割成碎片的网，这意味着年长的皮肤不能像年轻皮肤那样保持水分，”她说。
我们的自然胶原蛋白生产在二十八九岁和三十岁左右开始减缓，因此从这里开始，你最好每喝一杯酒就搭配一杯水。
一些人可能在三十多岁和四十多岁时开始注意到皮肤问题，如玫瑰痤疮、面部红血丝增多。“酒精肯定会加重玫瑰痤疮和红血丝，这可能会从急性（偶尔出现）变为慢性，”斯皮林斯说。
“压力、多年的日晒和酒精摄入结合会增加炎症性皮肤病、晒伤甚至皮肤癌的风险。”
四十多岁——记忆问题
对于女性来说，围绝经期通常在四十五六岁开始——尽管有些人可能在三十多岁时就开始出现症状——在此期间，女性的身体会经历激素波动，影响情绪、睡眠和能量水平。“酒精会加剧这些症状，特别是潮热、夜间出汗和焦虑，”沙阿说。
贝热蒂说，如果酒精使用非常过量，她有时可以在这个年龄段的人的大脑扫描中检测到变化。“虽然大脑细胞的自然损失大约从35岁开始，但暴饮暴食或持续低水平的酒精使用会加速这一过程，”她说。“这些变化会损害注意力和记忆，尽管一个人是否会出现症状取决于其整体健康状况和遗传易感性。”
五十多岁——体重增加更容易
在英国，女性平均进入更年期的年龄是51岁，此时身体会经历雌激素的显著下降。
“酒精消费会加剧更年期症状，如骨质流失、心血管风险和体重增加。它还会损害肝脏功能，这对于排毒至关重要，并可能增加乳腺癌的风险，”沙阿说。
每天只喝一杯酒就会增加患乳腺癌的风险，而且喝得越多，风险越高。“五十多岁的女性应该谨慎饮酒，因为它会加剧与年龄相关的健康风险，包括骨质疏松症和认知能力下降，”他警告道。
更年期营养师夏洛特·亨特（Charlotte Hunter）补充说，酒精对女性的影响可能比男性更大，特别是在这个年龄段，因为“女性天然的脱氢酶——负责分解酒精的酶——水平较低，脂肪与水分的比例较高，这意味着酒精在她们体内停留的时间更长。
在更年期，身体成分会发生自然变化，可能导致瘦肌肉减少和脂肪增加，从而放大酒精的影响。”亨特继续说道。
“由于激素波动，新陈代谢发生变化，包括对胰岛素抵抗的自然易感性，这可能导致能量下降、渴望和体重增加。这意味着我们的身体变得不那么有效率地处理碳水化合物和糖分。酒精增加了这一挑战，因为它既是毒素，需要身体努力消除，又通常含有高糖分。这种双重负担会给已经紧张的系统带来压力，使维持稳定的血糖水平变得更加困难，”她补充道。
“此外，酒精会增加抑郁和情绪波动的风险——许多女性在这个生活阶段已经面临这些问题，因为激素变化。适度和重度饮酒之间的界限可能模糊，因此定期自我检查很有价值。即使少量减少酒精摄入也能对健康产生重大回报。”
在五十多岁时，酒精使用还会显著增加男女高血压的风险，贝热蒂指出，“长期来看，这会损害大脑周围的血管。”她补充道：“过度饮酒还会使人们面临癫痫发作的风险，即使是那些没有遗传倾向的人。”
六十岁以上——平衡问题和大脑影响
肝脏解毒酒精的能力最终会随着年龄的增长而下降，肝脏诊所首席医疗官加雷斯·莫里斯-斯蒂夫（Dr Gareth Morris-Stiff）解释道。六七十岁的人更有可能服用更多由肝脏代谢的药物，这需要他们的系统更加努力地工作。
此外，随着年龄的增长，你可能会开始注意到平衡和行动能力的影响，使你更容易跌倒和发生事故。
“长期饮酒几十年会有两个影响，”贝热蒂说。“首先，它会增加脚部神经的磨损，导致麻木，称为周围神经病变。其次，它会影响小脑，小脑位于颈部上方，对协调运动至关重要。我经常在大脑扫描中看到这种小脑萎缩。”
贝热蒂继续说道：“这两种影响在晚年会导致严重的平衡问题。值得注意的是，这些影响不仅限于重度饮酒者。我见过一些患者，他们每天晚上喝一到两杯酒，持续几十年，也有类似的症状。”
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