一项关于疫情期间城市美国印第安人和阿拉斯加原住民（AIANs）的研究表明，解决问题的能力和社会支持与更好的情绪健康状况有关。由丹佛卫生医疗中心和科罗拉多大学的研究人员领导的团队，于2021年11月至2022年5月期间，调查了在阿拉斯加、科罗拉多、堪萨斯、明尼苏达、新墨西哥和犹他州六个城市健康中心寻求护理的1,164名AIAN成年人。平均年龄为42.5岁，其中61%为女性。
研究作者指出：“在解决问题应对中，一个人通过直接解决或减少压力源来应对，例如采取行动解决问题。而在回避应对中，人们会尽量减少对压力源的关注而不进行解决，例如试图远离或希望事情变得更好。虽然没有哪种方法本质上更好，但解决问题应对已被证明可以减轻抑郁症和创伤后应激障碍的风险。”
该研究结果发表在《JAMA Network Open》上。### 39%的人报告情绪健康恶化
总体而言，699名受访者（占61%的加权比例）表示他们在疫情开始后情绪健康有所改善或保持不变，而465人（占39%）表示情绪健康受到负面影响。使用解决问题技能的平均得分为2.5（Ayers应对量表子量表），其中1表示“从不”，2表示“有时”，3表示“大多数时候”。回避应对的平均得分为2.3。
“尽管情感支持可能直接有益于情绪健康，但功能性支持对于缓解日常护理障碍至关重要，包括获得交通、托儿、食物和必需品。”研究人员写道。解决问题技能的使用与更好的情绪健康相关（最高三分位数与最低三分位数的调整患病率比[APR]为0.66），同样，经常（而非从不或很少）获得情感支持（APR为0.40）和拥有更多功能性支持（每增加1个单位的功能性社会支持，APR为0.90）也与更好的情绪健康相关。
回避行为与情绪健康的关联呈非线性关系，在中等程度的回避水平下，情绪健康较差的比例更高（中间三分位数APR为1.38，与较低三分位数相比）。### 韧性训练可能有帮助
受访者平均经历了3.4项与疫情相关的困难。随着经历的困难数量增加，情绪健康较差的比例也更高（最多与最少APR为3.40），并且对疫情文化影响的担忧越多，情绪健康较差的比例也越高（每增加1个单位的担忧数量，APR为1.11）。
受访者的简短韧性量表平均得分为3.5（满分5分）。在384名低韧性受访者中，230人（60%）报告情绪健康状况较差。研究发现，对疫情文化影响的担忧与韧性之间的关联存在差异，只有低韧性与文化担忧无关（APR为1.03）。
“这些结果强调了干预措施的重要性，以增强有益的应对行为，并利用美国印第安人和阿拉斯加原住民社区的优势和社会支持，改善疫情期间的情绪健康。”作者写道。他们补充说，韧性训练可以帮助人们抵御创伤的影响：“医疗机构在疫情期间采用了正念和放松活动、自我护理行为以及与社会支持的联系，这些措施都显示出有益的关联。”
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