肥胖和高血压患者可能面临更高的痴呆症风险,根据《临床内分泌与代谢杂志》新发表的一项研究。
痴呆症是日益严峻的全球公共卫生挑战,目前尚无有效治愈方法。痴呆症患者会出现严重的认知能力衰退,包括记忆力、思维和推理能力下降。
最常见的痴呆症类型包括阿尔茨海默病、血管性痴呆和混合性痴呆。这是一种进行性脑部疾病,会随时间推移造成神经元损伤,影响记忆、语言、问题解决能力和行为。
"本研究发现,高身体质量指数(BMI)和高血压是痴呆症的直接致病原因,"研究作者、丹麦哥本哈根大学医院-里格斯医院及哥本哈根大学教授兼主任医师露丝·弗里克-施密特医学博士、哲学博士表示,"对高BMI和高血压的治疗与预防,是尚未被充分开发的痴呆症预防机遇。"
研究人员分析了丹麦和英国参与者的数据,确认了较高体重与痴呆症之间的因果关联。通过采用模拟随机对照试验的"孟德尔随机化"设计,团队成功建立了高BMI与痴呆症的直接因果关系。在该研究设计中,导致高BMI的常见基因变异被用作替代BMI调节药物的代用指标。正如药物试验中活性药物与安慰剂的随机分配能排除混杂因素影响,BMI升高基因变异与中性变异从父母向子代的随机组合,使疾病终点效应得以清晰显现。
因此,该策略使研究人员能够确立高BMI与痴呆症风险之间的直接因果联系。大部分新增痴呆风险似乎由高血压驱动,这表明预防或治疗肥胖和高血压可能有助于降低痴呆风险。
本研究表明,高体重和高血压不仅是预警信号,更是痴呆症的直接致病原因。这使其成为极具操作性的预防靶点。
露丝·弗里克-施密特,哥本哈根大学医院
"近期已有针对阿尔茨海默病早期认知衰退的减重药物试验,但未见显著效果。尚未验证的关键问题是:若在认知症状出现前启动减重治疗,是否能预防痴呆。现有数据表明,早期减重干预可预防痴呆症,尤其是血管相关性痴呆,"她进一步解释。
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