华盛顿（2026年1月22日）——一项全面的新综述揭示了越来越多的证据表明，肠道微生物群失衡——即菌群失调——可能在轻度认知障碍（MCI）和阿尔茨海默病的发展和进展中起关键作用，这种疾病在美国影响约670万人，在全球影响近5000万人。
研究团队分析了截至2023年2月在不同国家发表的58项人类研究，使这成为迄今为止最全面的、专门关注人类研究的综述，这一点在这个领域很重要，因为动物模型通常不能很好地转化为人类情况。
研究人员正在努力了解导致记忆丧失和认知能力下降的生物过程。他们研究的一个领域是微生物-肠道-大脑轴——肠道、免疫系统和大脑之间的通信系统。研究表明，这个系统可能导致大脑炎症和神经细胞损伤，这可能在阿尔茨海默病中起作用。
在各项研究中，患有轻度认知障碍和阿尔茨海默病的个体与没有认知能力下降的老年人相比，始终表现出不同的肠道细菌（也称为微生物群）。
主要发现包括：
- 阿尔茨海默病患者往往拥有较高水平的某些肠道细菌群——特别是假单胞菌门和放线菌门。
- 一些阿尔茨海默病患者的肠道微生物多样性较低——意味着他们拥有的细菌种类比平常少。
- 轻度认知障碍患者、阿尔茨海默病患者和健康个体的肠道细菌种类和数量各不相同。这表明在认知能力下降的不同阶段存在不同的微生物组特征。
- 在阿尔茨海默病患者中，也观察到肠道细菌的功能变化，包括与能量产生和免疫功能相关的通路活性降低。
"这些微生物特征为了解肠道健康如何影响神经炎症和认知能力下降提供了一个重要的起点，"主要研究人员、乔治·华盛顿大学医学院和健康科学学院副教授莉·弗雷姆（Leigh Frame）表示，"虽然这些早期的、主要是观察性的结果令人鼓舞，但我们需要临床试验来确定以微生物组为靶点的干预措施是否能有意义地改变疾病进程。这些试验已经在我们实验室和世界各地的实验室进行中。"
尽管这项综述并未确立因果关系，但研究结果与更广泛的证据一致，表明富含纤维食物的饮食可能支持更健康的肠道微生物群，这可能对炎症和大脑健康产生下游影响。
该综述《轻度认知障碍和阿尔茨海默病中的微生物-肠道-大脑轴：人类研究的范围综述》于1月22日发表在《阿尔茨海默病与痴呆症：阿尔茨海默病协会期刊》上。
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