数百万美国肥胖患者通过使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1）成功实现了减重。这种改变游戏规则的肥胖治疗药物带来了显著的效果，但一旦患者停止用药，体重往往会迅速反弹。研究人员正在探索一种创新的门诊内镜手术，作为长期维持体重的可能解决方案，而WVU Medicine团队作为全国枢纽，在最新的临床试验中发挥了主导作用。
GLP-1类药物，包括替西帕肽（品牌名为Mounjaro和Zepbound）和司美鲁肽（品牌名为Ozempic和Wegovy），正在彻底改变减肥治疗。使用这些药物的患者通常会经历显著的体重减少。然而，这些强效药物可能需要长期使用才能保持效果。许多患者因成本、副作用或个人原因停止使用这些药物，随后体重迅速回升。
作为REMAIN-1研究的主要站点之一，WVU Medicine的减肥内镜团队正在评估十二指肠粘膜重塑（DMR）在患者停止使用GLP-1药物后防止体重反弹的潜力。DMR是一种门诊内镜治疗，针对十二指肠（小肠的第一部分）的内衬，旨在解决肥胖的根本原因和代谢功能障碍，包括糖尿病。
WVU Medicine最近进行了其首例DMR手术，作为REMAIN-1的一部分。Shailendra Singh博士，WVU医学院胃肠病学和肝病学系减肥内镜主任兼副教授表示：“我们很高兴能参与REMAIN-1研究，并为我们的患者提供这一尖端手术。随着这项临床试验的开始，我们希望为那些需要或希望停止注射减肥药物如GLP-1疗法的患者提供解决方案。”
参与该研究的患者将接受替西帕肽治疗，以减轻至少15%的体重。一旦参与者减重成功，他们将被随机分配接受DMR手术或假手术。作为指定的全国枢纽，来自匹兹堡和西弗吉尼亚地区的研究患者将被转介到WVU Medicine J.W. Ruby纪念医院进行手术。
首次DMR手术的结果令人鼓舞，Singh博士说。患者在接受门诊治疗四周后，未出现之前使用替西帕肽期间减掉的体重反弹。该患者此前通过使用替西帕肽达到了全身重量15%的减重。其他研究表明，停止GLP-1治疗的患者在停药四周内平均体重反弹3%。
“肥胖是一种复杂的慢性疾病，DMR手术有潜力重新定义我们如何应对长期体重维持问题。”Singh博士解释道，“这与我们的使命完全契合，即提供以患者为中心的创新护理，解决患者面临的现实挑战。”
WVU Medicine的减肥内镜项目一直是探索创新肥胖治疗方法的先锋，解决了影响超过40%美国人口的肥胖流行病。作为DMR手术的领导者，WVU Medicine的专家内镜团队成员还参与了糖尿病护理的REVITALIZE-1临床试验。REMAIN-1和REVITALIZE-1研究均由设备制造商Fractyl Health赞助。
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