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克利夫兰诊所专家详解额颞叶痴呆与阿尔茨海默病的关键区别——为何病例数量上升

Cleveland Clinic Expert Explains the Key Differences Between FTD and Alzheimer’s—and Why Cases Are Rising

美国英语健康
新闻源:Yahoo
2025-09-26 14:10:10阅读时长3分钟1371字
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内容摘要

本文采访了克利夫兰诊所额颞叶痴呆专家尼古拉斯·多赫博士,系统阐释了额颞叶痴呆(FTD)与阿尔茨海默病在病理机制、症状表现及影响脑区方面的核心差异,详细分析了两类疾病的早期预警信号、基于科学证据的生活方式预防策略、近年诊断病例上升的多重原因(包括诊断技术进步与人口老龄化),并提供了确诊后的心理调适、专业资源获取及未来护理规划等实用建议,强调了认知健康维护的综合性与社会支持体系的重要性,为公众理解神经退行性疾病提供了权威指导。

对于大多数人来说,谈及脑部疾病时首先想到的是阿尔茨海默病。尽管阿尔茨海默病是最常见的痴呆形式,但它远非唯一类型。

值此额颞叶痴呆(FTD)意识周之际——布鲁斯·威利斯的毁灭性诊断使其广为人知,《Parade》杂志采访了克利夫兰诊所的FTD专家尼古拉斯·多赫博士(DO)。

他首先指出:这两种疾病彼此差异显著,临床表现也大不相同,仅偶有重叠。"阿尔茨海默病和FTD均属神经退行性疾病,但在引发症状的病理蛋白类型及症状特征上存在本质区别,"他表示。"阿尔茨海默病主要损害记忆、学习、语言和空间感知能力。"

额颞叶痴呆则主要损伤额颞叶区域,导致个性、行为和语言功能改变。"典型表现为社交失当行为,如冲动或情感淡漠;可能出现言语表达困难、理解障碍及找词问题,但记忆功能通常得以保留,"多赫博士解释道。

需警惕的额颞叶痴呆和阿尔茨海默病早期征兆

偶尔遗忘属正常现象,但多赫博士强调:若持续忘记重要日期、反复提出相同问题或过度依赖书面备忘录,这可能是阿尔茨海默病的危险信号。

"重复表述是记忆障碍患者的关键指征,"他指出。"我会询问患者家属:'他们是否反复重复内容?'若答案为是,则强烈提示存在快速遗忘现象。"

多赫博士补充说明,阿尔茨海默病其他征兆包括遵循食谱困难、时空定向障碍及语言表达问题。

额颞叶痴呆的表现则更为特殊。"个性与行为将发生剧烈转变——例如原本稳重者变得冲动或冷漠,这种突变与既往性格截然不同,"他表示。

如何预防进行性脑部疾病

虽然生活方式无法完全杜绝阿尔茨海默病或FTD,但多赫博士确认其预防作用显著,且两类疾病预防策略高度一致。

他强调:"健康饮食(富含水果、蔬菜、全谷物及Omega-3脂肪酸)和规律运动是最具实证基础的两大措施。"

认知活动参与同样重要。

"阅读、演奏乐器、培养爱好及学习新技能均有益处,"他解释道。"拼图游戏无妨,若你乐在其中不妨尝试——它能保持大脑活跃,但切勿过度沉迷。"

社交互动与优质睡眠不可或缺。

"失眠或睡眠不足常是认知衰退的主因,"多赫博士警示。他还建议控制饮酒量,并在需要时使用助听器,因听力损失已被证实会加速认知功能下降。

为何痴呆诊断病例数量上升?

多赫博士认为病例增长源于多因素叠加。"认知度提升使医生更易识别异常,"他说。"诊断检测技术显著进步,脑部成像精度大幅提高。"

由于痴呆属老年疾病且全球人口持续老龄化,病例数量自然高于百年前。"实际发病率可能确实在上升,但多种干扰因素使结论难以厘清,"他补充道。

如何应对自己或亲人确诊的情况

面对阿尔茨海默病或FTD诊断,多赫博士强调需分步处理。

"首要任务是承认现实并消化信息,"他说。"诊室节奏往往仓促,保持冷静至关重要——这是悲伤调适过程的必要环节。"

他特别指出:即使早有疑虑,确诊仍会带来强烈现实冲击。

"我始终鼓励患者主动获取知识。可联系阿尔茨海默病协会、国家老龄化研究所,或寻求我们(克利夫兰诊所)支持——团队涵盖神经科医生、老年病学专家、老年精神科医师、神经心理学家、社工及各类治疗师。"

未来规划必不可少。

"需前瞻性思考护理需求,"多赫博士警示。"若因回避心理未提前规划,关键护理环节将难以落实,这不仅危及安全,更会阻碍有效照护。"

应对任何痴呆诊断都充满挑战。若您正经历此困境,请给予自己充分时间处理情绪,主动学习专业知识,并积极对接专业支持资源。

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