一项新研究表明，青少年和年轻成人口腔微生物组的多样性与其更长的睡眠时间之间存在关联，这一发现可能对早期疾病预防具有重要意义。布朗大学沃伦·阿尔珀特医学院精神病学与人类行为学助理教授Marie-Rachelle Narcisse博士在2025年于西雅图举行的第39届相关专业睡眠学会年会（SLEEP 2025）上分享了她的研究成果，并与HCPLive就这一主题进行了深入探讨。
关键要点
- 口腔微生物组多样性与健康轨迹：口腔微生物组的多样性与青少年和年轻成人的睡眠时长密切相关，这可能影响其早期生命阶段的健康轨迹。
- 研究设计限制：由于本研究为横断面研究，无法得出因果关系，因此需要纵向和机制研究来确定方向性。
- 炎症与免疫的中介作用：炎症和免疫反应可能在口腔微生物组多样性和睡眠之间的关系中发挥关键作用，特别是在青春期这一关键时期。
- 潜在生物标志物：口腔微生物组可能成为睡眠健康的新型生物标志物，未来的研究将进一步探索其治疗潜力并确立因果关系。
研究背景与意义
Narcisse博士的研究基于13332名年龄在16至26岁之间的美国青少年和年轻成年人的数据。她指出，了解睡眠如何影响微生物组模式可以帮助预防多种慢性疾病的发展，例如肥胖、糖尿病和心理健康障碍。研究显示，睡眠时间较长的个体表现出更高的口腔微生物组多样性，具体指标包括操作分类单位（OTU）、Faith系统发育多样性指数以及Shannon-Weiner指数。
访谈内容
HCPLive: 虽然您的研究显示了关联，但因果方向尚不明确。您认为是更长的睡眠促进了口腔微生物组的多样性，还是更多样化的口腔微生物组促进了恢复性睡眠？
Narcisse博士：现阶段我们无法确定哪个因素先发生。这项研究是横断面设计，旨在检测关联而非因果关系。无论口腔微生物组与睡眠障碍之间的因果方向如何，口腔微生物组多样性可能成为一种易于获取的监测睡眠障碍的方式。确定这种关联的方向性需要精心设计的纵向和机制研究。目前，我们认为这是一个值得深入探索的有希望的联系。
HCPLive: 炎症、免疫活动或口腔疾病如何介导这种关系，特别是在青春期这一微生物组发展和昼夜节律调节的关键时期？
Narcisse博士：虽然我们的研究并未设计用于测试生物学中介作用，但先前的研究表明，炎症、免疫信号与睡眠和微生物组的变化之间存在密切联系。例如，常见于年轻人中的炎症性疾病如牙龈炎，已知会改变口腔微生物组并触发全身性细胞因子释放。这些免疫反应可能干扰昼夜节律和睡眠结构。青少年尤其容易受到此类干扰的影响，因为他们的身体正处于激素变化阶段。因此，炎症可能是这种睡眠与微生物组关系中的关键中介，但仍需更有针对性的研究。
HCPLive: 这一研究有哪些潜在的临床或预防意义，促使睡眠专家或儿科医生开始关注口腔健康和微生物组多样性在睡眠咨询中的作用？
Narcisse博士：口腔健康是全身健康的一个窗口。口腔微生物组多样性可以作为一种低成本、非侵入性的标记物，用于监测睡眠健康，尤其是在青少年和年轻成年人中。未来，简单的唾液微生物组分析可能有助于睡眠评估或识别存在睡眠相关疾病风险的年轻人。同时促进健康的睡眠习惯和良好的口腔卫生可能会带来协同效益，特别是在成长期。
HCPLive: 需要进行哪些纵向或干预性研究来探索通过改变口腔微生物群是否能作为改善睡眠健康的治疗目标？
Narcisse博士：未来的研究应从纵向研究开始，追踪睡眠模式的变化如何随时间影响口腔微生物群，反之亦然。这些研究应包括更大规模、更多样化的人群以确保结果的普遍性。在进行干预性研究之前，需要确定因果方向。如果口腔微生物失调确实导致睡眠障碍，那么改善整体口腔/牙齿卫生可能有助于缓解这些问题。干预试验（例如改善口腔卫生或使用益生菌调节口腔微生物群）可以观察对睡眠结果的影响。这类研究可能为支持青少年睡眠健康开辟新的非侵入性途径。
参考文献
Marie-Rachelle Narcisse, David Barker, Tsute Chen, Evangelia Morou, Kiara Medeiros, Mary Carskadon, 0360 Associations of Sleep and Oral Microbiome Among Adolescents and Young Adults in the United States, Sleep, Volume 48, Issue Supplement_1, May 2025, Page A157, https://doi.org/10.1093/sleep/zsaf090.0360
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