邻里家庭收入与住院心房颤动患者临床结果之间的关联 - 心脑血管

邻里家庭收入与住院心房颤动患者临床结果之间的关联Association between neighborhood household income and inpatient atrial fibrillation outcomes - Heart Rhythm

环球医讯 / 心脑血管来源：www.heartrhythmjournal.com美国 - 英语2025-12-24 23:41:48 - 阅读时长3分钟 - 1063字

本研究分析了2016至2020年美国国家住院样本中因心房颤动住院的患者数据，根据患者居住地邮政编码的中位邻里家庭收入将样本分为四分位数进行比较。研究发现，与低收入社区患者相比，高收入社区患者具有较低的院内死亡率、较短的住院时间、较低的出院至护理机构比例，但医疗费用较高且手术使用率较高。这表明社会经济地位与心房颤动患者的临床结果存在显著关联，低收入社区患者面临更高的健康风险和资源获取障碍，需进一步研究以理解这些差异的驱动因素并制定针对性干预策略来改善不同社会经济群体间的医疗保健公平性，这对心血管疾病管理和卫生政策制定具有重要参考价值。

摘要

背景

社会经济地位对因心房颤动(AF)住院患者的临床结果的影响尚未得到充分描述。

目的

本研究的目的是确定中位邻里家庭收入(mNHI)与因心房颤动住院患者的临床结果之间的关联。

方法

我们回顾性分析了2016年至2020年美国国家住院样本(National Inpatient Sample)中的主要心房颤动住院病例。根据患者居住地邮政编码的中位邻里家庭收入(mNHI)，将分析样本分为四分位数。以最低四分位数作为参考类别。研究结果包括住院期间的手术使用情况（消融术、心脏复律、经皮左心耳封堵术）、住院时长、费用、死亡率和出院去向。我们进行了加权多变量逻辑回归和线性回归，调整了多种患者和医院层面的特征。

结果

与最低mNHI四分位数的患者相比，最高mNHI四分位数的患者合并症负担较低，院内死亡率较低（比值比[OR] 0.78；95%置信区间[CI] 0.7-0.87；P <.001），出院至护理机构的比例较低（OR 0.86；95% CI 0.83-0.9；P <.001），住院时间较短（调整平均差异–0.26；95% CI –0.30至–0.22；P <.001），手术使用率较高，医疗费用较高（$12,124对比$10,018）。