玛丽莎·阿贝拉甲状腺癌诊断凸显许多女性忽视的三种症状
甲状腺癌症状往往微妙,尤其是在早期阶段
作者:汉娜·布拉德菲尔德
2026年1月28日
演员玛丽莎·阿贝拉(Marisa Abela)最近谈到了她的甲状腺癌经历,她在疫情期间23岁时被诊断出患有此病。她最初怀疑自己可能患有新冠,因为症状很典型——例如,脑雾和疲劳。然而,在没有“好转”、体重增加很多以及难以记住事情后,玛丽莎拨打了111(英国非紧急医疗电话)。
“我记得他们问我的电话号码,我记不起来,我哭了起来,说,‘这是问题的一部分——我什么都记不住,我不知道发生了什么,’”她在伊丽莎白·戴(Elizabeth Day)的《如何失败》(How to Fail)播客中回忆道。
什么是甲状腺?
“甲状腺是位于颈部前方的一个小蝴蝶状腺体。它产生甲状腺激素甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸,通常称为T4和T3,”私人和英国国家医疗服务体系(NHS)全科医生沃罗拉·阿迪耶莫(Wuraola Adeyemo)博士说。“这些激素调节新陈代谢,影响身体如何将食物转化为能量。”
她补充说,甲状腺激素有很多职责。它们影响心率、体温、肠道功能、月经周期、情绪、认知和能量水平。“几乎每个器官系统都依赖适当的甲状腺激素水平,这就是为什么甲状腺疾病可能表现为广泛且有时微妙的症状。”
有些人可能有甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进——分别称为甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症。前者,“甲状腺腺体不能产生足够的甲状腺激素来满足身体需求,”沃罗拉博士解释说。“常见症状包括持续疲劳(休息后不改善)、对寒冷敏感性增加、无法解释的体重增加、便秘、皮肤干燥或粗糙、头发变薄或脱发、情绪低落或抑郁症状、思维或记忆困难减慢以及月经量更大或不规律。有些人还可能注意到面部浮肿或眼睛周围肿胀。”
后者,你的甲状腺产生和释放过量的甲状腺激素,“可能导致无法解释的体重减轻,尽管食欲正常或增加、怕热、多汗、心悸、焦虑或易怒、震颤、睡眠困难、大便频繁以及月经量少或缺失。”
甲状腺癌症状
“甲状腺癌的潜在症状往往微妙,尤其是在早期阶段,”沃罗拉博士说。“最常见且有证据支持的表现是颈部肿块或肿胀——这个肿块通常无痛,可能在照镜子时、被他人或在常规检查中偶然注意到。”
“其他可能症状包括随时间增大的肿块、由于对声带的压力导致的声音嘶哑或声音变化、吞咽困难、喉咙有异物感、如果肿块压迫气道导致呼吸困难以及颈部可触及的肿大淋巴结。”
沃罗拉博士补充说,早期检查和检测显著改善预后,因此即使你没有疼痛或甲状腺血液检查没有变化,“任何新的或持续的颈部肿块都应进行医学评估”。
常被误认为是压力或倦怠的症状
那么,玛丽莎谈到的疲劳和脑雾呢?“诸如脑雾、疲劳和认知减慢等症状通常归因于压力、倦怠、病毒感染或心理健康压力,”沃罗拉博士说。“首先,这些症状在医学上是非特异性的,可能出现在多种疾病中。由于压力和心理健康状况很常见,医生和患者都可能合理地首先默认这些解释。”
沃罗拉博士说,甲状腺癌本身并不一定直接导致脑雾、疲劳或认知减慢,但“这些是甲状腺激素失衡的公认特征,尤其是甲状腺功能减退,”并且“甲状腺功能障碍,无论是否与癌症同时发生,都绝对会产生这些症状。”
“非特异性症状的重叠可能解释了为什么人们最初可能认为是压力或病毒感染后遗症,”沃罗拉博士补充道,“关键信息是不要将持续性症状正常化。疲劳和认知变化如果持续超过几周、随时间恶化或干扰日常功能,应进行医学评估。”
她重申,早期检测是关键,“简单的血液检查和检查可以及早发现许多甲状腺疾病”,帮助你获得应有的针对性医疗关注和治疗,并排除癌症。
底线
“最重要的收获是,我们往往被训练去忍受症状,”沃罗拉博士谈到许多女性在被医疗专业人员忽视后必须继续为自己和症状倡导的担忧时说。“循证医学一再表明,倾听身体、及早寻求评估和不忽视持续症状可以真正改变生活。”
你可以在英国国家医疗服务体系官网上找到有关甲状腺癌的更多信息。
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