摘要
背景 关于经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后性别差异的临床结果，现有数据众多但存在矛盾。此外，由于亚洲人群在先前试验中代表性不足，PCI术后急性心肌梗死（AMI）患者在亚洲人群中的临床结果性别差异仍不明确。
方法 本研究纳入2011年11月至2015年12月期间韩国急性心肌梗死注册-国立卫生研究院（KAMIR-NIH）的13,104名AMI患者，分为男性（n=8,021，75.9%）和女性（n=2,547，24.1%）。我们采用倾向评分（PS）匹配方法，比较女性与男性在人口统计学特征、临床特征、血管造影特征以及AMI后30天和1年主要不良心脑血管事件（MACCE）方面的差异。
结果 与男性相比，女性患者年龄更大，合并症更多，更常表现为非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和左心室收缩功能降低。在中位随访363天期间，PS匹配人群中未观察到30天和1年MACCE以及心肌梗死溶栓治疗（TIMI）轻微出血风险存在性别差异（30天MACCE：5.3% 对比 4.7%，log-rank P=0.494，HR=1.126，95% CI：0.800-1.585；1年MACCE：9.3% 对比 9.0%，log-rank P=0.803，HR=1.032，95% CI：0.802-1.328；TIMI轻微出血：4.9% 对比 3.9%，log-rank P=0.215，HR=1.255，95% CI：0.869-1.814）。
结论 在接受当代PCI治疗的韩国AMI人群中，与男性相比，女性具有不同的临床和血管造影特征，但30天和1年的临床结果相似。PCI术后一年随访期间，男性和女性的出血风险相当。
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