心力衰竭是英国国家医疗服务体系(NHS)面临的日益严峻的挑战。然而,我们也有能力解决这一问题。心力衰竭影响着英国近百万人口,是65岁以上人群住院的主要原因之一(1)(2)。目前,心力衰竭已占NHS预算的2%,但由于人口老龄化和心脏病发作存活率的提高,预计到2040年病例将翻倍(2)。
通常情况下,心力衰竭的诊断为时过晚。平均而言,患者在首次出现症状后两年才被确诊。尽管40%的患者表现出可以触发早期评估的症状,但约80%的患者是在急诊入院后才被诊断出心力衰竭(3)。
通过正确的干预措施,从早期检测的创新到基于证据的疗法和自我管理工具,我们可以改变这些统计数据,改善心力衰竭患者的护理质量,并减轻医院服务的压力。
通过创新支持路径转型
健康创新网络(Health Innovation Network)的全国性心力衰竭项目旨在改善英格兰心力衰竭患者的早期诊断和治疗效果。
我们正在与地方系统和综合护理委员会合作,支持路径转型、临床服务重新设计,并推动初级保健中创新技术的采用和推广。该项目围绕三个优先事项展开:
- 检测——通过即时检测和病例发现实现心力衰竭的早期识别和诊断;
- 保护——改善与本地临床路径一致的循证疗法的可及性;
- 完善——通过心脏康复、远程监测和虚拟病房模式提升护理水平。
这项工作并非发明新解决方案,而是加速已经验证有效的诊断、疗法和服务模式的应用,以更早识别患者并更快改善心力衰竭患者的生活质量。
解决健康不平等问题
心力衰竭的结果并不公平。较贫困社区的人群更可能在晚期被诊断,承受更严重的症状,且生存率更低(4)。女性更常面临诊断延迟,从而导致治疗和护理的延误。
解决健康不平等是我们所有工作的重点。通过改善初级和社区护理中早期诊断工具的可及性,并支持地方系统提供更贴近家庭的优质护理,我们可以帮助减少与心力衰竭相关的健康不平等,确保每位患者都能在需要时获得所需的支持。
扩展十年心血管疾病创新成果
这一为期两年的新项目建立在健康创新网络过去十年在心血管疾病(CVD)领域的工作基础上。在过去十年中,HINs一直致力于改善CVD的结果,在心房颤动、血脂管理、血压优化和家族性高胆固醇血症等领域开展了多个高影响力项目。
在此过程中,我们在英格兰的团队还成功识别了数十种与心血管疾病相关的创新技术,支持它们将创新疗法、路径和解决方案带给患者,这与政府的三大战略转变相一致,包括:
- 心力衰竭意识:支持像BEAT-HF这样的运动,提高公众和临床医生对心力衰竭症状及其后续行动的认识。
- 康复服务:为患者提供个性化的数字行为改变技术,例如KiActiv,以实现在家有效自我护理。
- 早期诊断和筛查:创新的数字技术用于在家或社区评估心脏健康和心脏病发作风险,例如PocDoc。
- 远程监测解决方案:提供增强支持的数字工具,例如Clinitouch,用于最近被诊断为心力衰竭或出院后的患者。
地方改变,全国影响
心力衰竭项目将使英格兰各地的健康创新网络与当地系统、国家NHS组织和行业合作伙伴紧密合作。该项目还将支持政府在NHS护理方面的战略转变——从医院到社区、从疾病到预防、从模拟到数字化。
据估计,到2027年,更好地管理心力衰竭每年可为NHS节省超过400万英镑,并释放近12,000个床位日。更重要的是,它可以帮助成千上万的人活得更长、更健康。
了解更多关于心力衰竭项目的启动信息,并联系您当地的健康创新网络,了解您所在地区正在进行的项目。
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