如果你因未参加周日的TCS纽约市马拉松而自责，请停止——你的身体或许会因此感激你。
从水泡的双脚、酸痛的关节到翻腾的胃部和受损的肌肉，这场标志性的26.2英里赛事能摧毁的远不止是自尊。
“完成马拉松是一项惊人的身心成就，但它也是一项对身体施加独特压力的严苛赛事，”西奈山康复与人类表现科跑步医学主任玛丽亚姆·扎哈里博士向《纽约邮报》表示。
预计超过50,000名跑者将于11月2日周日参加纽约马拉松。一项2024年针对1000多名纽约马拉松跑者的研究发现，近40%的人在赛前训练中受伤，约14%在比赛过程中受伤。扎哈里指出，这些伤害大多源于过度使用或训练错误，通过正确准备通常可以避免。
《邮报》采访了八位专家，揭示若不谨慎对待，马拉松可能对身体造成的伤害。剧透：结果并不美好——无论你是否获得奖牌。
脚跟地狱
“马拉松后跖筋膜损伤极为普遍，”非手术足踝服务和脚跟疼痛中心创始人兼主任洛克·G·波西塔诺博士表示。
连接脚跟与脚趾的跖筋膜是身体的主要减震器。他解释道，其脂肪垫血液供应较少。
波西塔诺称：“马拉松压力会加速筋膜退化，导致部分甚至完全撕裂”，可能引发脚跟或足弓的剧烈刺痛或酸痛。
压力下的裂痕
波西塔诺表示，应力性骨折（脚部与腿部骨骼——尤其是跖骨、舟骨和胫骨——的微小裂纹）在马拉松跑者中十分常见。
“症状可能在马拉松后数日才显现，”他补充道，指出这会导致肿胀及承重时的“极度疼痛”。
腱部问题
亨廷顿医院骨科外科主任亚当·比特曼博士指出：“跟腱病由重复性离心超负荷引发，常因爬坡跑或骤增跑量而加剧。”
这种常见疾病导致连接小腿肌肉与脚跟骨的跟腱疼痛及炎症。
比特曼提到，扁平足畸形或鞋具力学问题的跑者可能出现胫后肌腱功能障碍。
当沿脚踝内侧运行的胫后肌腱发炎时，即发生此状况，引发疼痛并可能影响行走。
扭伤之痛
比特曼解释：“在不平整路面或疲劳跑者本体感觉（身体感知自身位置与动作的能力）下降时，脚踝扭伤可能发生。”
韧带被拉伸或撕裂导致此类损伤，引发疼痛、压痛、肿胀、瘀伤及行走困难。
肌肉叛乱
“小腿肌肉痉挛极为常见，尤其在15-20英里后，”波西塔诺表示。
他解释，这种不自主的剧痛收缩通常源于脱水、肌肉疲劳及电解质失衡。
脚趾恐怖
波西塔诺指出，马拉松跑者常患甲下血肿，即脚趾反复撞击鞋头导致血液积聚于指甲下。
“血液积聚使指甲充血，感染风险陡增，”他解释道，“看似不严重，但感染的指甲是最痛苦的足部问题之一，严重影响行走。”
水泡麻烦
除足踝腿部损伤外，长距离跑步易引发皮肤病。
“摩擦是核心问题，”认证皮肤科医生雅各布·比尔博士表示，“马拉松等长距离赛事中，跑者脚部易出现摩擦水泡。”
任何人皆可能发生，但不合脚鞋具或非吸湿排汗袜子会加剧问题。长期跑者脚部易形成老茧，有助于预防水泡。
摩擦不当
但摩擦伤不仅限于足部。
“乳头区域也很常见，”比尔指出，此现象常称“跑者乳头”，由长时间高强度运动中衣物与乳头摩擦所致，多见于男性。
大腿内侧、腋下、腰带处、脚趾间及运动内衣区域同样是摩擦高发区。
真菌狂热
“足癣等浅表真菌感染极为普遍，”比尔表示。
“真菌嗜好脚部潮湿环境，汗液与热量更助长其滋生，”他解释道。
汗液、摩擦与衣物组合还易导致腹股沟或臀部区域的毛囊炎（毛囊感染）。
灼伤与浸湿
长距离跑者需警惕环境暴露引发的晒伤等风险。
“热、湿度及紫外线等环境因素会削弱皮肤屏障，使其在马拉松期间或之后更易受刺激损伤，”西奈山医疗系统瓦尔德曼黑色素瘤与皮肤癌中心医学主任乔纳森·昂加尔博士表示。
这可能导致热疹——背部或胸部出现的红色瘙痒丘疹。
腹泻与困扰
除皮肤问题外，马拉松参与者常受胃肠道问题困扰，包括“跑者腹泻”，西奈山伊坎医学院医学助理教授、胃肠病学家达娜·扎尔金博士指出。
“比赛中，血流从胃部等器官转向肌肉、心脏、肺及大脑，”她解释，“此血流减少会刺激肠道引发腹泻，脱水亦会加剧问题。”
肠道检查
扎尔金认为，跑步中的机械性晃动亦导致其他胃肠道症状。
“上下颠簸的重复动作刺激腹部器官，引发恶心、腹痛及便意，”她解释道。
胃灼热灾难
北威尔Lenox Hill医院胃肠病学研究员杰里米·波尔曼博士指出，跑马拉松可能在赛中或赛后加重胃酸反流。
此现象同样由胃部机械晃动、消化系统血流减少、腹内压升高及呼吸急促引发。
防御下降
研究表明，因赛事对身体的巨大负荷，马拉松后3至72小时内免疫系统可能减弱。
这提升感染风险，许多跑者赛后易患感冒或发热。
大脑流失
2025年一项研究发现，马拉松跑步会导致大脑髓鞘（神经纤维的脂肪绝缘层）暂时减少。
幸运的是，通常约两个月内可恢复。研究人员认为，当其他能量耗尽时，大脑可能将髓鞘作为备用能源。
器官过劳
马拉松跑者比赛中可能遭遇急性肾损伤。但研究显示，多数人恢复迅速，无长期损害。
即使未受伤，马拉松亦易导致身体疲惫、酸痛及虚弱。
肌肉融化
跑马拉松还可能引发罕见但危重的并发症。
例如，横纹肌溶解症是危及生命的损伤，肌肉分解使肌红蛋白等物质入血。
这可能导致尿液异常并引发严重肾损伤。耐力跑者中较罕见，若发生多与脱水或既往疾病相关。
水分问题
马拉松期间过度补水可能诱发低钠血症——血液钠水平因过量液体稀释而下降的危险状况。
症状包括意识模糊、恶心及肿胀——严重时可致命。
心血管并发症
尽管罕见，部分跑者在训练中曾经历急性冠状动脉事件。多数案例中，潜在健康问题为诱因。
“所有跑者赛前均应接受医生健康筛查，”西奈山弗斯特心脏医院心脏病专家吉娜·拉罗卡博士强调。
最大的“C”
最令人忧惧的是，马拉松跑步或提升结直肠癌风险。
2025年一项针对100名35-50岁、至少完成两次超级马拉松或五次标准马拉松者的研究发现，近半参与者检出癌前息肉。
约15%还患有高级腺瘤——虽良性但癌变风险更高的大型或异常息肉——比例远超同龄普通风险人群的1%-2%。
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