心血管-肾脏-代谢综合征（CKMS）的特点是一个恶性循环，其中每个病理环节都会加剧其他环节，导致心脏功能、肾功能和代谢稳定性的逐步恶化。本研究旨在评估慢性心力衰竭（CHF）患者的肾功能、心脏功能和代谢功能，并根据内源性中毒的严重程度考察这些特征。
研究对象包括110名CHF患者（主组，MG）和90名无CHF患者（对照组，CG）。MG患者的中位年龄为69.9岁，其中74.5%为男性。测量了超声心动图参数、肾功能标志物和内源性中毒指标。CKMS亚组按估算的肾小球滤过率（eGFR）分层：GFR1（>90 mL/min/1.73 m²）、GFR2（60–90 mL/min/1.73 m²）和GFR3（<60 mL/min/1.73 m²）。
与CG相比，MG患者表现出显著更高的血清肌酐（97.7 µmol/L vs. 72.8 µmol/L）和尿素水平（7.1 mmol/L vs. 5.3 mmol/L），以及更低的eGFR（67.1 vs. 87.0 mL/min/1.73 m²，p<0.006）。生存分析显示，eGFR <60 mL/min/1.73 m²的患者累计无事件生存率为60.8%，而eGFR >90 mL/min/1.73 m²的患者为75.2%（p=0.04）。
结构性心脏异常，包括左心室射血分数降低和左心室舒张末期内径增加，与eGFR下降相关。体重指数与eGFR呈负相关，与不良心脏重塑、高血压和代谢失调呈正相关。eGFR <60 mL/min/1.73 m²的患者表现出更严重的脂质异常和全身炎症，表现为纤维蛋白原和中分子物质升高。
CHF患者中的CKMS以肾滤过功能受损、代谢不稳定和心脏功能障碍为特征。这些变化与全身炎症和内源性中毒相关，突显了针对这些相互关联病理的综合治疗策略的必要性。
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