CNN — 南卡罗来纳州——美国数十年来最大规模的麻疹疫情已经结束，州卫生官员周一宣布。
在约六个月的时间里，确诊病例接近1000例，包括至少21例住院病例。州卫生部门表示，超过42天没有报告与此次疫情相关的新病例，这标志着两个潜伏期——即暴露于病毒后发病所需的时间——没有发生任何传播。
南卡罗来纳州的疫情始于去年10月，与西德克萨斯州大规模致命疫情一起，导致美国麻疹病例创下历史新高。今年美国的麻疹病例数量有望再创新高，这将使2026年成为自2000年麻疹在美国被宣布消除以来最严重的一年——这一状态现在正受到威胁。
公共卫生专家普遍将美国麻疹病例增加归因于疫苗接种率下降；南卡罗来纳州和全美超过90%的病例都是未接种麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗的人群。其中绝大多数是儿童。
但有初步迹象表明，美国年幼儿童的MMR疫苗接种率可能有所上升。
一些专家表示，听到全国多地爆发大规模疫情和创纪录的麻疹病例数量——以及在附近面临暴露风险——可能鼓励了一些犹豫的父母为孩子接种疫苗，对于疫苗接种趋势可能出现转变，专家们持"谨慎乐观"态度。
安全有效的疫苗
南卡罗来纳州公共卫生领导人表示，提高疫苗接种覆盖率在控制疫情方面发挥了重要作用。
南卡罗来纳州公共卫生部副主任兼首席医疗官布拉农·特拉克斯勒博士在周三的新闻发布会上表示："疫苗接种——结合其他良好的公共卫生工作机会——确实可以有效应对一些传染性最强的病毒。"
特拉克斯勒表示，除了疫苗接种外，积极的接触者追踪、病例调查和隔离措施帮助"在疫情蔓延至易感人群时设置了防火带"。但疫情应对花费了该州约200万美元。
MMR疫苗非常有效。单剂疫苗可预防疾病约93%的时间，两剂将保护率提高到97%。
在南卡罗来纳州，疫情期间接种了数万剂MMR疫苗。疫情中心斯巴坦堡县的接种量较前一年几乎翻倍，全州范围内同比增长31%。4岁以下儿童的接种量出现了特别大的激增。
美国疾病控制与预防中心（CDC）的一项指标表明，这与更广泛的全国趋势一致。
根据CDC国家免疫调查的数据，2025年美国约97%的3岁儿童至少接种了一剂MMR疫苗，而2024年这一比例为93%。
CDC在给CNN的电子邮件中表示，这一增长"与回归更典型的疫苗接种模式一致"，此前"由于疫苗强制令和封锁导致常规护理中断和公众信任下降"，新冠疫情期间覆盖率有所下降。但数据显示，这是十余年来该年龄段MMR覆盖率首次超过95%这一预防高度传染性疾病爆发的关键阈值。
该数据集的样本量较小——每年平均约1.6万人——而2022年出生的儿童（2025年满3岁，正值麻疹病例创纪录的一年）的数据仍处于初步阶段。一些专家也对数据提出质疑，因为其他一些常规儿童疫苗接种并未显示相同趋势。
但其他人认为，当前背景下MMR覆盖率的激增是合理的。
"集体记忆"
丹佛健康中心的儿科医生乔什·威廉姆斯博士表示："过去几年我一直说，我认为需要在我们的社区中出现疫苗可预防疾病的复发，人们才能真正理解疫苗的好处及其提供的保护。"他的研究重点是疫苗接种趋势。
他说："因此，我们可能正在看到人们对这些疾病的严重性有了一点'集体记忆'，以及父母希望确保当疾病在他们生活和玩耍的地区传播时，他们的孩子得到保护。"
费城儿童医院疫苗教育中心主任、前联邦政府疫苗咨询委员会成员保罗·奥菲特博士表示，在麻疹被宣布在美国消除的25年里，人们对这种疾病的记忆也基本从国家意识中消失。
他说，国内持续的大规模传播已经停止，因此更少的父母和医生看到病例。但现在病例再次激增，人们再次"被疾病所驱使"。
奥菲特说："最重要的是，我们被恐惧所驱使，而非理性。我认为麻疹疫苗接种率开始略有上升的原因是人们有点害怕这种疾病，并且对反疫苗活动感到厌倦。"
在过去的两周里，美国卫生与公众服务部（HHS）部长小罗伯特·F·肯尼迪在一系列马拉松式的国会听证会上面临多位立法者的批评，他们表示他的言论和对疫苗的看法助长了疫苗犹豫和美国麻疹的复发。
然而，肯尼迪否认自己反疫苗的指控，并表示最近的麻疹疫情"与他无关"。
持续努力的关键时期
大型疫情的结束和MMR覆盖率的一些提高是令人鼓舞的迹象，但专家表示，阻止美国麻疹和其他疫苗可预防疾病的工作远未结束。
CDC的最新数据显示，2026年已报告1792例麻疹病例，每周新增数十例。在犹他州-亚利桑那州州界线附近持续近一年的疫情已激增至600多例确诊病例，甚至还有更多疑似病例。今年已发生至少22起新疫情，过去一周有四个新州报告了麻疹病例。
南卡罗来纳州本月也报告了一例额外的麻疹病例；确定与更大范围的疫情无关，但单个病例暴露了40多人。
特拉克斯勒周三表示："我们当然不会放松警惕。"最近的病例"表明，美国其他地区或世界其他地区的麻疹疫情将继续对南卡罗来纳州构成威胁，我们必须保持警惕。"
免疫促进组织（immunize.org）首席政策与合作伙伴关系官LJ谭博士表示，CDC的免疫调查结果是"一个令人鼓舞的信号，但很难说是否是一个更大的趋势"。该组织是一个专注于疫苗教育和倡导的非营利组织。
他说，当更多信号一致时，这一趋势将"更具说服力"，例如后续出生年份的儿童出现类似的上升模式，以及在幼儿园入学等其他关键里程碑的覆盖率提高。
威廉姆斯表示，现在是保持宣传疫苗重要性信息的关键时期，这样麻疹病例的减少就不会导致疫苗接种率低的自满情绪。
他说："我认为这就是通过公共卫生和临床咨询进行持续努力的重要性所在，确保我们与家庭交谈并继续提醒他们，'嘿，你知道的，还记得几年前我们有这么多麻疹病例吗？'"
威廉姆斯表示，他还将密切关注学校疫苗豁免率的变化。如果此前拒绝为孩子接种疫苗的人群的针头开始移动，这将是公共卫生的一个特别重大胜利，而不仅仅是那些只需要额外推动的人群。
威廉姆斯说，一种疫苗覆盖率的有希望的改善并不一定意味着其他疫苗也会跟进，了解每种疫苗的背景很重要。
威廉姆斯领导了一项周五发表在《JAMA Network Open》期刊上的研究，发现出生时接种乙肝疫苗第一剂的儿童比未接种的儿童在18个月前完成系列接种的可能性显著更高，而过去十年中错过出生剂量的儿童完成系列接种的可能性越来越低。
去年，CDC正式放弃了新生儿乙肝疫苗的普遍接种——这是由肯尼迪挑选的CDC免疫实践咨询委员会（ACIP）成员推动的最重大变革之一。
南卡罗来纳州卫生部门没有像疫情期间对MMR那样评估其他疫苗的接种情况。但特拉克斯勒在给CNN的电子邮件中表示，她确实认为"疫情为医护人员提供了与父母谈论疫苗接种的机会。"
他说："我们知道医护人员会利用一切机会鼓励接种疫苗，因此如果这些对话仅限于MMR，那将令人惊讶。"
CDC预计将在未来几个月分享关于幼儿园儿童疫苗接种率的最新数据，这将更全面地了解覆盖率趋势。
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