脑内出血（ICH）是卒中的第二大常见亚型（指向大脑输送氧气的血管被阻塞或破裂），通常由易破裂的退化性脑血管引发。这会损伤大脑并导致神经功能障碍。
什么是脑内出血？
脑内出血由脑内动脉或静脉等血管退化导致血管破裂引起，造成脑部出血。
病因
脑内出血最常见病因是高血压，但由于高血压本身常无症状，患者可能未意识到自己患有高血压或需要治疗。其他病因包括头部外伤、感染、脑肿瘤、凝血功能障碍以及血管异常。
风险因素
- 年龄
- 高血压
- 糖尿病
- 血脂异常（高胆固醇）
- 心脏疾病
- 吸烟
- 阻塞性睡眠呼吸暂停
- 酒精摄入
- 心脏病、心血管疾病或卒中病史
- 脑动脉瘤病史
- 某些疾病（如出血性疾病或镰状细胞贫血）
- 服用华法林（Coumadin）等抗凝药物
- 缺乏运动
- 肥胖
症状
脑内出血症状与缺血性卒中相似，如身体单侧肢体无力或麻木、急性言语障碍及急性眩晕。最显著特征是突发剧烈头痛。计算机断层扫描（CT）可区分缺血性卒中与脑内出血。
诊断
诊断脑内出血的首要步骤是采集病史，但最关键的诊断工具是脑部CT扫描以定位出血点。这有助于医生确诊并评估出血原因。例如，若出血发生于脑表层或脑膜下方，可能由外伤或脑内异常血管破裂导致；若出血位于脑中部，通常由高血压引起。
治疗
脑内出血治疗取决于出血位置及病因，通常根据出血原因和位置制定方案。
治疗可能引发的并发症
并发症取决于脑内出血的位置和严重程度。
预防
降低脑内出血风险的方法包括：
- 进行年度健康检查以早期发现并管理风险因素
- 维持正常血压、血糖及胆固醇水平
- 均衡饮食，避免过量摄入盐、糖和脂肪
- 戒烟限酒
- 出现异常症状及时就医
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