脑出血
脑出血，亦称脑内出血（ICH），是一种由脑组织内部出血引发的脑卒中类型。此类出血可导致脑损伤、颅内压升高，甚至危及生命，属于需紧急医疗干预的急症。
临床表现
脑出血患者常突发症状，典型表现包括剧烈头痛、恶心呕吐、面部或肢体（尤其单侧）麻木无力、言语或理解障碍、视力问题、平衡协调能力丧失以及意识状态改变。症状的严重程度与组合形式因出血部位及范围而异。
诊断检查
疑似脑出血的诊断通常包含全面临床评估和影像学检查。头部CT扫描作为首选检查手段，可快速确认脑内出血；磁共振成像（MRI）则提供更精细的影像细节。血液检测包括全血细胞计数和凝血功能分析，用于评估整体健康状况及潜在出血诱因。必要时通过腰椎穿刺获取脑脊液进行分析。
治疗方案
脑出血治疗核心在于止血、缓解颅内压并处理基础病因。措施包括：使用药物控制血压、逆转抗凝效应（若患者正在服用抗凝剂）以及管理癫痫等症状；部分患者需手术清除血肿或修复受损血管；重症监护下的支持治疗常为必要手段。
预后评估
脑出血预后差异显著，取决于出血范围与位置、患者年龄、基础健康状况及治疗启动速度。部分患者可完全康复，而另一些可能出现长期神经功能缺损或并发症。早期干预与康复治疗有助于改善预后。
病因分析
脑出血常见诱因包括高血压、外伤、动脉瘤、动静脉畸形（AVMs）、血管异常及血液系统疾病。慢性肝病与抗凝药物使用亦会增加脑出血风险。
流行病学
脑出血约占全部脑卒中的10%-15%，多见于未控制高血压的老年群体，男性发病率略高于女性。全球发病率受高血压及吸烟等风险因素影响存在地域差异。
发病机制
脑内血管破裂导致血液渗入脑组织，直接损伤神经细胞并升高颅内压，继而造成二次脑损伤。血肿积聚还会阻断正常血流，引发局部脑组织缺血缺氧。
预防措施
预防策略聚焦风险因素管理：通过生活方式调整与药物控制高血压，避免吸烟酗酒，保持健康饮食，规范管理糖尿病等慢性病。定期体检有助于早期识别并干预潜在风险。
概要总结
脑出血是以脑内出血为特征的严重急症，突发神经症状需即刻医疗介入。了解风险因素并保持健康生活方式可有效预防。早期治疗与系统化康复对改善预后、减少长期并发症具有决定性作用。
患者须知
若本人或他人出现突发剧烈头痛、肢体无力或言语障碍等症状，务必立即就医。脑出血属医疗急症，及时治疗对康复效果影响重大。通过规范控制血压、戒烟等措施可显著降低发病风险，定期随访医疗团队有助于有效管理健康状况。
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